PRESENTAZIONE

Questo corso è diretto ai futuri professionisti, laureati in Tecniche di Radiologia Medica, affinché conoscano le metodiche atte allo studio dei compartimenti anatomici e di tutta la rete vascolare ed in modo particolare i criteri per lo studio del muscolo cardiaco inteso come distretto vascolare che aritmologico.Inoltre, è previsto che acquisiscano nozioni di base riferite all’andamento ECG, all’appropriato uso dei MdC con particolare cura all’aspetto radioprotezionistico.

OBIETTIVI E CONTENUTI

OBIETTIVI FORMATIVI

Conoscere le metodiche angiografiche e radiologiche interventistiche. Acquisire le competenze tecniche e comportamentali necessarie all’esecuzione di metodiche interventistiche, anche in collaborazione con altre figure sanitarie, le principali tecniche e metodiche usate negli esami in pazienti pediatrici e come relazionarsi con il bambino dal neonato fino all’adolescenza. Acquisire conoscenze tecniche e metodiche che possano garantire un utilizzo adeguato delle apparecchiature messe a disposizione nelle radiologie pediatriche. Conoscere in particolar modo i sistemi da usare per raggiungere una protezione adeguata nei confronti delle radiazioni ionizzanti, in quanto il bambino è il paziente che più di ogni altro risulta sensibile ad eventuali danni provocati dalle radiazioni, quindi è opportuno usare tutti i presidi e gli accorgimenti tecnici per ridurre l’esposizione. Approfondire la conoscenza delle caratteristiche fisiche delle radiazioni ionizzanti (IR): • grandezze fisiche e radiobiologiche e rispettive unità di misura • strumentazione di misura delle IR • nozioni sugli effetti biologici delle IR • le sorgenti radianti utilizzate in ambito sanitario. Acquisire elementi di normativa. Conoscere i fondamenti della protezione dalle IR, la protezione degli operatori, la protezione dei pazienti e gli appropriati indici di dose.

OBIETTIVI FORMATIVI (DETTAGLIO) E RISULTATI DI APPRENDIMENTO

Emodinamica, angiografia e raiologia interventistica

Comprendere sulle conoscenze delle basi anatomiche, quali proiezioni siano maggiormente appropriate per visualizzare al meglio alcuni distretti e/o tratti di albero vascolare. Comprendere l’importanza del lavoro di equipe ed imparare a relazionarsi con tutte le figure professionali presenti all’interno della sala di interventistica.

Seguire con estrema attenzione il rispetto delle procedure di radioprotezionistica ed adoperarsi fattivamente per cercare di raggiungere la massima qualità di immagine con la minor dose possibile. Applicando i parametri richiesti per un appropriato utilizzo del MdC (filtrato glomerulare), scegliere quello più indicato.

Fare proprio il concetto relativo all’importanza dell’archiviazione di tutte le informazioni iconografiche acquisite e la consapevolezza della responsabilità a livello medico-legale. Essere in grado di utilizzare software dedicati all’elaborazione delle immagini.

Scienze Tecniche Mediche e applicate - Radiologia Pediatrica

La gestione del  paziente pediatrico in un dipartimento di Radiologia: strategie  per l’esecuzione degli esami rx in caso di piccoli pazienti non collaboranti. Approccio relazionale e metodi di contenzione. Conoscere gli aspetti peculiari dell’attività svolta in una sala Angiografica Pediatrica ( neuro, cardio, total body).

Acquisire le conoscenze  di base per attuare le principali norme radioprotezionie a pazienti e operatori  durante le procedure . Apprendere le competenze specifiche di un tsrm nell’esecuzione di un’angiografia  in pediatria ed acquisire i rudimenti tecnici e clinici delle diverse procedure: cateterismo cardiaco, angiografia cerebrale e total body. Possedere le nozioni di base  comportamentali di un tsrm nel lavoro d’equipe multidisciplinare.

Tc: metodologia e tecnica in radiologia pediatrica nello studio dell’addome e del torace. Impostazione dei protocolli dedicati, fondamentali nell’attuazione di una corretta radioprotezione.

MODALITA' DIDATTICHE

Le lezioni di emodinamica e radiologia interventistica prevedono 30 ore di lezioni frontali con laboratori di apprendimento specifico

Le lezioni frontali di Radiologia pediatrica vengono tenute con l’aiuto  di presentazioni riassuntive dell’argomento che vengono rese disponibili a tutti gli studenti su Aulaweb 

PROGRAMMA/CONTENUTO

Emodinamica, angiografia e raiologia interventistica: Caratteristiche elettriche del cuore, Vie di propagazione del segnale elettrico, Aritmie/bradicardie e pace-maker, Ablazioni trans-catetere, Impianti valvolari, Angioplastiche vascolari, Disostruzioni tramite laser, Eliminazione di pervietà e/o difetti delle camere cardiache.

Scienze Tecniche Mediche e applicate - Radiologia Pediatrica:

La gestione del paziente pediatrico in base all’età e al grado di ospedalizzazione. I mezzi di contenzione per i piccoli pz non collaboranti. L’angiografia pediatrica: l’apparecchiatura, i mezzi di contrasto, la radioprotezione  del pz e degli operatori. Il cateterismo cardiaco valutativo e intervenzionale nel bambino: indicazioni, posizionamento del paziente, impostazione dei programmi, proiezioni principali, e aspetti clinici e tecnici delle più frequenti cardiopatie congenite. Neuroradiologia interventistica  in pediatria: apparecchiature, posizionamento del pz, e impostazione dei programmi angiografici. Aspetti clinici e tecnici di alcune malformazioni cerebrali congenite. Radiologia interventistica: la pianificazione dell’indagine da parte del tsrm e in base alla strutture da studiare e dalle caratteristiche del piccolo paziente. La scleroterapia, l’embolizzazione. La sala ibrida: come esempio di lavoro d’equipe multidisciplinare. Tc metologia e tecnica nello studio del torace e dell’addome nel bambino. Come diminuire la dose in Tc: il Caredose. Impostazione dei protocolli.

TESTI/BIBLIOGRAFIA

per l'emodinamica e la radiologia interventistica sono previsti:

Slide e materiale fornito dal Docente

Opuscolo (fornito dalla CdS): Principi e Tecniche Radiografiche ed Infermieristiche nelle procedure interventistiche.

Per la Radiologia pediatrica si suggeriscono i seguenti testi:

• rd Edition Sartoris.V; Aiutare il bambino ospedalizzato: indicazioni di comportamento; Mondo Gaslini, Genova  marzo 2008

• Filippazzi.G, Un ospedale a misura  di bambino, Francoangeli,  1997
• Gabrielli.D e Mariani.L  Rivista ANMCO, Cardiologia negli Ospedali, Psicologia e Cardiologia, Rivista ANMCO, n. 154,  nov-dic 2006
• Bert.G, Quadrino.S  Il Counselling Sistemico, elementi di base, Edizioni Change, Torino 2004
• Arlene M. Adler, Richard R. Carlton.  Assistenza di base alla persona : elementi per il tecnico di radiologia ; edizione italiana a cura di Alessandro Beux, Marco A. Ciccone ; presentazione di Paola Di Giulio .
• Jack O.Haller · Thomas L. Slovis · Aparna Joshi   Pediatric Radiology
• Tomà .P, La  Radioprotezione in Pediatria : che cosa dovremmo sapere.
• Strauss KJ.  Pediatric interventional radiography equipment: safety considerations. Pediatr Radiol (2006) 36 (Suppl 2):126-135
• Hernanz-Schulman M, Emmons M, Price R. Radiation dose reduction and image quality considerations in pediatric patients.
• Radiology  RSNA syllabus, November, 2006
• La Radiologia Medica, N°105,( 83-91), 2003 Edizioni Minerva Medica,Torino
• AAVV a cura Salvatore Mangiafico. Interventistica Neurovascolare . Poletto Editore
• Documento di posizione SICI-GISE sugli standard e linee guida per i laboratori di diagnostica  e interventistica cardiovascolare
• L M Bargeron, L P Elliott, B Soto, P R Bream, G C Curry   Axial cineangiography in congenital heart disease. Section I. Concept, technical and anatomic considerations
• ·Elliott LP, Bargeron LM Jr, Bream PR, Soto B, Curry GC. Axial cineangiography in congenital heart disease. Section II. Specific lesions. 
•  “Quaderni del Ministero della Salute” dedicato ai “Criteri di appropriatezze clinica, strutturale e tecnologica di Radiologia Interventistica”. Volume 12

DOCENTI E COMMISSIONI

Commissione d'esame

VINCENZO MONTARULI (Presidente)

MANRICO BALBI

GIAN PIERO CHESSA

FRANCESCA MAIURI

ELENA MARIA LUISA VACCARA

ALESSANDRO VALDATA

GIOVANNI CRESPI (Presidente e Coordinatore di corso integrato)

LEZIONI

INIZIO LEZIONI

Le Lezioni hanno ininzio nel secondo semestre del secondo anno: di solito i primi giorni di marzo.

Orari delle lezioni

L'orario di questo insegnamento è consultabile all'indirizzo: Portale EasyAcademy

ESAMI

MODALITA' D'ESAME

L’esame di Radiologia pediatrica, inserito nel corso integrato, si svolge in forma esclusivamente scritta e nel tempo di 20 minuti con 3 domande a risposta aperta. Lo studente deve rispondere correttamente almeno a 2 domande .  Il superamento della prova avviene mediante al contemporaneo esito positivo tutte le altre materie del corso integrato di Apparecchiature4. Il voto è unico e il risultato finale viene concordato tra i Docenti coinvolti nel corso integrato.

Per quanto riguarda l'emodinamica e la radiologia interventistica è previsto un esame misto Scritto + Orale, Scritto

MODALITA' DI ACCERTAMENTO

L’accertamento della comprensione degli argomenti trattati, avviene somministrando domande a risposta aperta o in alternativa con una serie di test a risposta multipla. Tali prove vengono modificate ad ogni appello d’esame. Agli studenti viene dato un tempo massimo per concludere la prova. Particolare attenzione viene riservata a tutti quegli studenti ai quali è stata riconosciuta una difficoltà di apprendimento (DSA).

Anche sulla base dell’interesse e dell’attenzione dimostrata durante il precedente periodo di tirocinio pratico nell’U.O. e sulla base di quanto scritto durante le prove d’esame, il docente sarà in grado di valutare adeguatamente lo studente.

Calendario appelli