PRESENTAZIONE

L’insegnamento riguarda le principali patologie endocrine e metaboliche in relazione alla progettazione, all’adattamento e al monitoraggio dell’attività motoria preventiva e adattata. Il modulo si inserisce nel percorso magistrale fornendo strumenti per comprendere come le alterazioni endocrine possano modificare l’efficienza fisica, la composizione corporea, la tolleranza allo sforzo e la sicurezza dell’esercizio nelle diverse età della vita.

L’attenzione è rivolta in particolare alle condizioni correlate alla sedentarietà e agli stili di vita, quali diabete, obesità, osteoporosi e sarcopenia, nonché alle patologie endocrine che possono trarre beneficio da un programma motorio correttamente adattato. Attraverso esempi e studio di casi, saranno discussi i criteri per individuare obiettivi, precauzioni, parametri di monitoraggio e condizioni che richiedono valutazione medica.

L’insegnamento è finalizzato allo sviluppo di competenze utili al laureato in collaborazione con il medico e con gli altri professionisti coinvolti nella presa in carico del paziente.

OBIETTIVI E CONTENUTI

OBIETTIVI FORMATIVI

L’insegnamento si propone di fornire conoscenze scientifiche avanzate sulle interazioni tra sistema endocrino, metabolismo ed esercizio fisico, applicandole alla prevenzione, al mantenimento dell’efficienza fisica e all’adattamento dell’attività motoria in soggetti predisposti a, o affetti da, patologie endocrine e metaboliche.

Obiettivo del modulo è sviluppare la capacità di utilizzare dati clinici e funzionali essenziali per contribuire alla progettazione e alla verifica di interventi motori individualizzati, riconoscendo i principali fattori di rischio, i limiti all’esercizio e le situazioni che richiedono modificazione del programma o approfondimento sanitario.

OBIETTIVI FORMATIVI (DETTAGLIO) E RISULTATI DI APPRENDIMENTO

Al termine dell’insegnamento le studentesse e gli studenti dovranno essere in grado di:

• collegare i principali meccanismi fisiopatologici endocrino-metabolici alle modificazioni dell’efficienza fisica e della risposta all’esercizio;
• analizzare le informazioni cliniche e funzionali disponibili, senza formulare diagnosi, per individuare obiettivi e limiti di un programma motorio;
• progettare proposte di attività motoria coerenti con la condizione clinica, l’età, la capacità funzionale e gli obiettivi preventivi o adattativi;
• adattare frequenza, intensità, durata e tipologia dell’esercizio in relazione a patologia, complicanze, terapia e risposta individuale;
• selezionare semplici indicatori per il monitoraggio dell’efficacia e della sicurezza dell’intervento motorio;
• riconoscere segni e sintomi di allarme e distinguere le condizioni gestibili in ambito motorio da quelle che richiedono valutazione medica;
• comprendere il ruolo della composizione corporea, della disponibilità energetica, del sonno e degli stili di vita nella salute endocrino-metabolica;
• applicare le conoscenze acquisite alla discussione di casi riguardanti diabete, obesità, osteoporosi, sarcopenia e altre patologie endocrine stabilizzate;
• comunicare e collaborare in modo appropriato con medico, dietista, fisioterapista e altri professionisti della salute.

PREREQUISITI

Sono richieste conoscenze di anatomia, fisiologia, biochimica, patologia generale e fisiologia dell’esercizio acquisite nel percorso triennale. È inoltre utile la conoscenza dei principi di valutazione funzionale, programmazione dell’esercizio e monitoraggio dell’attività motoria.

MODALITA' DIDATTICHE

L’insegnamento si articola in 16 ore di lezioni frontali. La trattazione teorica sarà integrata con studio di casi, discussione guidata di situazioni applicative e analisi di dati clinici e funzionali essenziali, quali terapia in corso, glicemia, emoglobina glicata, composizione corporea e principali indicatori di rischio.

Le attività didattiche saranno orientate alla definizione degli obiettivi dell’intervento motorio, all’individuazione delle precauzioni, alla scelta dei parametri di monitoraggio e alla motivazione delle proposte di adattamento dell’esercizio. Il materiale didattico e gli eventuali documenti di consenso o linee guida saranno resi disponibili su AulaWeb.

Le studentesse e gli studenti con certificazione di DSA, disabilità o altri bisogni educativi speciali sono invitati a contattare, all’inizio delle lezioni, il referente di Scuola e il docente, al fine di concordare modalità didattiche e d’esame che, nel rispetto degli obiettivi dell’insegnamento, tengano conto delle modalità individuali di apprendimento e prevedano gli strumenti compensativi o dispensativi riconosciuti dai competenti Servizi di Ateneo.

PROGRAMMA/CONTENUTO

• Endocrinologia applicata all’attività motoria: risposta endocrina acuta all’esercizio, adattamenti cronici e fattori che influenzano la tolleranza allo sforzo.

• Valutazione preliminare della persona con patologia endocrino-metabolica: informazioni cliniche essenziali, terapia, complicanze, capacità funzionale, fattori di rischio e criteri generali di invio al medico.

• Diabete mellito di tipo 1 e di tipo 2: benefici e rischi dell’esercizio, monitoraggio glicemico, interazioni con la terapia, prevenzione e gestione dell’ipoglicemia durante e dopo l’attività.

• Obesità e regolazione del bilancio energetico: composizione corporea, distribuzione del tessuto adiposo, sarcopenia e definizione degli obiettivi dell’intervento motorio.

• Farmaci per il diabete e per l’obesità: principali implicazioni pratiche per l’esercizio e il monitoraggio della risposta.

• Metabolismo osseo, osteoporosi e fragilità: valutazione del rischio, obiettivi dell’attività motoria, precauzioni e principali controindicazioni.

• Sarcopenia e invecchiamento endocrino: conseguenze su forza, massa muscolare, equilibrio e autonomia funzionale.

• Patologie tiroidee: effetti su frequenza cardiaca, termoregolazione, affaticabilità e capacità di esercizio.

• Patologie surrenaliche e alterazioni dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene: risposta allo stress fisico, funzione muscolare e rischio cardiovascolare.

• Ipogonadismo e menopausa: implicazioni per composizione corporea, salute ossea, funzione muscolare e programmazione dell’esercizio.

• Deficit ed eccesso di GH: principali conseguenze funzionali e cardiovascolari rilevanti per l’attività motoria.

• Ridotta disponibilità energetica, triade dell’atleta e RED-S: conseguenze endocrine, metaboliche, ossee e riproduttive; riconoscimento dei segnali di allarme.
• Studio di casi: individuazione degli obiettivi, analisi del rischio, adattamento dell’esercizio e scelta degli indicatori di monitoraggio.

TESTI/BIBLIOGRAFIA

Testo consigliato:

Endocrinologia ed attività motorie, Lenzi, Lombardi, Martino, Trimarchi, Elsevier.

Ulteriori materiali, linee guida, documenti di consenso e articoli scientifici selezionati dal docente saranno resi disponibili su AulaWeb.

DOCENTI E COMMISSIONI

Commissione d'esame

MARA BOSCHETTI (Presidente)

SABRINA PAOLINO (Presidente)

GIOVANNI PASSALACQUA (Presidente)

ANNA MARIA RICCIO (Presidente)

GIAN MARCO ROSA (Presidente)

ROCCO VERGALLO (Presidente)

GIAMPAOLO BRICHETTO (Presidente e Coordinatore di corso integrato)

LEZIONI

INIZIO LEZIONI

Le lezioni si svolgono nel primo semestre presso la sede di Genova, secondo il calendario pubblicato online sul Portale EasyAcademy.

Orari delle lezioni

L'orario di questo insegnamento è consultabile all'indirizzo: Portale EasyAcademy

ESAMI

MODALITA' D'ESAME

L’esame si svolge mediante colloquio orale in presenza, nell’ambito dell’esame dell’insegnamento integrato di Patologie internistiche.

Il colloquio verte sugli argomenti del programma e comprende la discussione di una semplice situazione applicativa. Alla studentessa o allo studente potrà essere richiesto di identificare i principali problemi endocrino-metabolici, individuare le informazioni necessarie, definire obiettivi e precauzioni, proporre un adattamento dell’attività motoria e indicare appropriati parametri di monitoraggio.

MODALITA' DI ACCERTAMENTO

La verifica dell’apprendimento mira ad accertare il raggiungimento dei risultati attesi in termini di conoscenze, capacità di applicazione e autonomia di giudizio.

Per il superamento dell’esame è richiesta la conoscenza dei concetti fondamentali e la capacità di collegare la condizione endocrino-metabolica alle possibili implicazioni per l’attività fisica. Concorrono alla valutazione la correttezza e la chiarezza espositiva, l’uso di una terminologia appropriata, la capacità di analizzare criticamente il caso, la pertinenza delle proposte di adattamento e monitoraggio e il riconoscimento dei limiti professionali e dei criteri di invio al medico.

La capacità di integrare le conoscenze e di motivare in modo autonomo e coerente le scelte proposte sarà considerata meritevole delle valutazioni più elevate.

ALTRE INFORMAZIONI

Il modulo di Endocrinologia deve essere affrontato e superato contestualmente agli altri moduli che compongono l’insegnamento integrato di Patologie internistiche. La frequenza alle lezioni è regolata dalle disposizioni del Corso di studio.