CODICE 67393 ANNO ACCADEMICO 2018/2019 CFU 2 cfu anno 3 MEDICINA E CHIRURGIA 8745 (LM-41) - GENOVA SETTORE SCIENTIFICO DISCIPLINARE MED/14 LINGUA Italiano SEDE GENOVA MODULI Questo insegnamento è un modulo di: NEFROLOGIA E MALATTIE ENDOCRINO METABOLICHE MATERIALE DIDATTICO AULAWEB PRESENTAZIONE Il focus dell’insegnamento è rappresentato dalle malattie acute e croniche del rene ed in particolare, la loro etiopatogenesi, i meccanismi alla base del danno, le correlazioni morfofunzionali, la presentazione clinica, con elementi di diagnosi differenziale e di terapia. Parte del corso è dedicato alle alterazioni del metabolismo idrosalino ed acido-base OBIETTIVI E CONTENUTI OBIETTIVI FORMATIVI Lo studente deve essere in grado di: Conoscere le principali malattie del rene Essere in grado di descrivere e riconoscere le basi fisiopatologiche e le manifestazioni cliniche delle principali sindromi renali e delle malattie che ne sono alla base. Riconoscere e affrontare le complicanze delle malattie renali Essere in grado di stabilire un iter diagnostico e la prognosi. Disporre di principi per risolvere le situazioni caratterizzate da disfunzione acuta o cronica del rene Descrivere e riconoscre la principali alterazioni dell’equilibrio acido base e del metabolismo idrosalino. Affrontare i problemi relativi all’insufficienza renale terminale Conoscere e descrivere la terapia sostitutiva della funzione renale Conoscere e descrivere le principali problematiche relative al trapianto di rene. OBIETTIVI FORMATIVI (DETTAGLIO) E RISULTATI DI APPRENDIMENTO Alla fine del corso, lo studente sarà in grado di: - conoscere e gestire il primo approccio al paziente con malattia renale e di definire il percorso diagnostico successivo, sia dal punto di vista clinico che laboratoristico, e la prognosi. Conoscere i meccanismi alla base delle malattie renali acute e croniche ed il coinvolgimento del rene nelle malattie sistemiche. essere in grado di riconoscere i disturbi semplici e misti dell’equilibrio acido-base e le principali alterazioni elettrolitiche. Essere in grado di riconoscere e gestire le complicanze cardiovascolari, Stimare il valore di filtrato glomerulare e il grado di malattia rrnale cronica Conoscere il significato renale ed extrarenale della proteinuria Riconoscere i diversi tipi di proteinuria Riconoscre clinicamente presentazioni della malattia glomerulare, della malattia vascolare e delle nefriti tubulointerstiziale Riconoscere il siglnificato clinico della iperfosforemia e della malattia ossea minerale in corso di insufficienza renale Riconoscere il significato clinico della iperpotassiemia in corso di insufficiensa renale Riconoscere il significsato clinico della ipopotassiemia associata a normotensione oa ipertensione Riconoscere il significato clinico delle alterazioni della tonicità e dei volumi corporei Riconoscere il significato clinico di anemia, infiammazione e acidosi in corso di malattia renale cronica Sapere effettuare un bilancio idrosalino ed il calcolo delle clearence renali Conoscere i meccanismi alla base delle malattie renali acute e croniche ed il coinvolgimento del rene nelle malattie sistemiche. Conoscere le problematiche relative al paziente con malattia cronica in fase avanzata predialitica Saper individuare i pazienti con malattia renale progressiva o non progressiva e pianificare gli interventi necessari MODALITA' DIDATTICHE I contenuti dell’insegnamento saranno impartiti mediante lezioni frontali, esercitazioni in laboratorio, analisi di casi a piccoli gruppi. Gli studenti lavoreranno a piccoli gruppi anche per la presentazione dei casi clinici e la loro discussione in aula sotto la guida del docente. La tecnica di question solving sarà applicata alla discussione in aula di casi clinici e di alterazioni dell’equilibrio acido-base. Globalmente l’insegnamento si articola in 20 ore di lezioni frontali, in 5 ore di laboratorio, e 30 ore di esercitazioni. PROGRAMMA/CONTENUTO Il programma del cosro si articola nei seguenti argomenti: Test diagnostici in nefrologia: laboratorio e immagini. Alterazioni del metabolismo acido-base, elettrolitico, dell’acqua e del sodio I meccanismi di danno renale. La presentazione clinica del paziente con malattia renale. Le malattie glomerulari primitive. Il rene nelle malattie sistemiche. Le infezioni del rene e delle vie urinarie. Le nefriti tubulointerstiziali e la nefropatia ostruttiva. Il rene policistico e le malattie ereditarie. Rene, ipertensione e malattie cardiovascolari. Rene e gravidanza. Danno renale acuti (AKI). Malattia renale cronica. Farmaci e rene. Il rene e le nefropatie nell’anziano La calcolosi renale. Indicazioni alla terapia sostitutiva della funzione renale: trapianto, emodialisi, dialisi peritoneale TESTI/BIBLIOGRAFIA Garibotto e Pontremoli: Manuale di Nefrologia, II edizione 2017, Minerva Medica Harrison’s Internal Medicine, 2016. DOCENTI E COMMISSIONI GIACOMO GARIBOTTO Ricevimento: Reparto di Clinica Nefrologica, Dialisi e Trapianto, situato al 9 piano del Monoblocco Levante, Policlinico San Martino Discussione in Aula di casi Clinici: Aula A DIMI Lezioni Frontali: Aula del Monoblocco Chirurgico Secondo semestre del Terzo anno. FRANCESCA CHIARA VIAZZI DANIELA VERZOLA ROBERTO PONTREMOLI Commissione d'esame DIEGO FERONE (Presidente) GIACOMO GARIBOTTO (Presidente) MASSIMO GIUSTI (Presidente) DAVIDE CARLO MAGGI ROBERTO PONTREMOLI FRANCESCA CHIARA VIAZZI RENZO CORDERA (Presidente e Coordinatore di corso integrato) LEZIONI Orari delle lezioni L'orario di questo insegnamento è consultabile all'indirizzo: Portale EasyAcademy ESAMI MODALITA' D'ESAME L’esame è unico per l’insegnamento integrato. Consiste nel verificare – attraverso una prova orale – la preparazione acquisita dallo studente relativamente agli obiettivi dell’ insegnamento/modulo. Prove in itinere MODALITA' DI ACCERTAMENTO La verifica dell’apprendimento avviene attraverso l’ esame finale che mira ad accertare l’effettiva acquisizione da parte dello studente dei risultati di apprendimento attesi. Concorrono al voto finale espresso in trentesimi: Capacità di trattare in maniera trasversale e critica gli argomenti richiesti anche da punto di vista pratico; Correttezza, chiarezza, sintesi e fluidità espositiva; capacità di approccio al paziente, rispetto, umanità e abilità nel rivolgere domande e ottenere risposte adeguate Padronanza della materia e perizia nella personalizzazione della medicina; - Adozione di una terminologia appropriata, ma non eccessivamente tecnica Lo studente per superare l’esame, riportare quindi un voto non inferiore a 18/30. Calendario appelli Data appello Orario Luogo Tipologia Note 25/01/2019 15:00 GENOVA Orale 15/02/2019 15:00 GENOVA Orale 01/03/2019 15:00 GENOVA Orale 23/04/2019 15:00 GENOVA Orale 23/04/2019 15:00 GENOVA Orale 29/05/2019 15:00 GENOVA Orale 11/06/2019 15:00 GENOVA Orale 05/07/2019 15:00 GENOVA Orale 26/07/2019 15:00 GENOVA Orale 27/09/2019 15:00 GENOVA Orale 23/12/2019 12:00 GENOVA Orale ALTRE INFORMAZIONI Corredo all’insegnamento sono le seguenti ADE: -Internato in nefrologia -Approccio al paziente portatore di trapianto renale -Rene, ipertensione e malattie cardiovascolari - Gli studenti sono ricevuti su appuntamento, previo contatto email ai docenti del corso o richiesta personale. Reparto di Clinica Nefrologica, Dialisi e Trapianto, situato al 9 piano del Monoblocco Levante, Policlinico San Martino Discussione in Aula di casi Clinici: Aula A DIMI Lezioni Frontali: Aula del Monoblocco Chirurgico Secondo semestre del Terzo anno.
