CODICE 67571 ANNO ACCADEMICO 2019/2020 CFU 11 cfu anno 6 MEDICINA E CHIRURGIA 8745 (LM-41) - GENOVA SEDE GENOVA MODULI Questo insegnamento è composto da: ENDOCRINOLOGIA FARMACOLOGIA MALATTIE APP. CARDIOVASCOLARE MALATTIE APP. RESPIRATORIO MALATTIE DEL SANGUE MALATTIE INFETTIVE MEDICINA INTERNA NEFROLOGIA REUMATOLOGIA SCIENZE TECNICHE DIETETICHE TERAPIA MEDICA E TERAPIE PALLIATIVE (GASTROENTEROLOGIA) MATERIALE DIDATTICO AULAWEB PRESENTAZIONE Quale terapia scegliere per un paziente affetto da una qualsiasi delle sindromi mediche più comunemente incontrate nella pratica medica quotidiana? Come gestire la palliazione e e gli eventi avversi medici? Un corso presentato da specialisti delle singole discipline ed integrato nella pratica medica generale. OBIETTIVI E CONTENUTI OBIETTIVI FORMATIVI Conoscenza, razionale prescrizione e impostazione delle terapie delle condizioni morbose mediche nella persona adulta e anziana secondo le indicazioni fornite dalle linee guida terapeutiche. Principi etici, capacità di comunicazione e finalità delle cure palliative nel malato oncologico e nella fase terminale della vita. Conoscenza delle interazioni tra farmaci e degli effetti indesiderati di farmaci. Sistemi di controllo e segnalazione delle reazioni avverse ai farmaci. OBIETTIVI FORMATIVI (DETTAGLIO) E RISULTATI DI APPRENDIMENTO Terapia generale Terapia dei sintomi Terapia del dolore Terapia del dolore: la normativa legislativa Terapia antipiretica e anti-infiammatoria Terapia della nausea e del vomito Terapia antispastica e del singhiozzo Terapia della tosse Terapia delle malattie emorragiche e derivati del plasma Pneumologia Malato critico La ventilazione non invasiva Terapia delle malattie respiratorie Terapia della BPCO e dell’insufficienza respiratoria cronica Terapia dell’asma bronchiale e delle allergopatie respiratorie Terapia delle infezioni delle vie respiratorie superiori Terapia delle bronchioliti e della tromboembolia polmonare Terapia della fibrosi polmonare e dell’ipertensione polmonare Terapia delle pleuriti acute e croniche Terapia della sindrome delle apnee notturne Cardiologia Terapia delle cardiopatie Terapia dello scompenso cardiaco cronico Terapia della malattia coronarica cronica Terapia delle valvulopatie cardiache e dei difetti del setto miocardico Terapia delle aritmie ad elevata ed a bassa frequenza cardiaca Terapia della fibrillazione e del flutter atriale Terapia delle miocarditi e pericarditi Terapia delle ipertensioni secondarie Terapia dell’ipotensione cronica e delle sincopi Terapia dell’ipertensione polmonare e del cuore polmonare Terapia dell’embolia polmonare Terapia delle vasculopatie Terapia delle arteriopatie periferiche, del M.di Buerger, embolie, M. di Raynaud Prevenzione e terapia delle trombosi venose profonde Endocrinologia e metabolismo Terapia delle mal. metaboliche Terapia del diabete mellito e delle sue complicanze Terapia degli scompensi glicometabolici acuti (Coma chetoacidosico; coma iperosmolare non chetoacidosico; acidosi lattica) Terapia delle ipoglicemie Terapia delle dislipidemie Terapia dell’iperuricemia Terapia delle mal.endocrine Terapia dell’insufficienza antero-ipofisaria Terapia degli adenomi ipofisari Terapia del diabete insipido e della sindrome da inappropriata antidiuresi Terapia delle malattie della tiroide (ipertiroidismi e ipotiroidismi), del gozzo multinodulare e dei noduli tiroidei Terapia dei carcinomi tiroidei Terapia degli ipercorticosurrenalismi (M. di Cushing; M. di Conn) Terapia dell’iposurrenalismo acuto e del M.di Addison Terapia dei tumori neuroendocrini Terapia degli ipogonadismi e della disfunzione erettile Terapia delle alterazioni del calcio, dei fosfati e del magnesio Terapia delle malattie ossee Terapia dell’osteoporosi, dell’osteomalacia e del deficit di vitamina D Terapia del M. di Paget Reumatologia Terapia in reumatologia Terapia dell’artrite reumatoide e delle artriti reattive Terapia dell’artropatia degenerativa Terapia dell’artrite gottosa Terapia delle spondiliti, spondilopatie e lombalgie Immunologia clinica Terapia in immunologia Terapia della sarcoidosi Terapia del LES e delle connettivopatie (Sclerodermia; S. di Sjogren; Connettivite mista; Dermatomiosite) Terapia delle vasculiti sistemiche Terapia della malattia reumatica Terapia delle immunodeficienze congenite e acquisite Nefrologia Terapia delle nefropatie Terapia dell’insufficienza renale cronica Terapia emodialitica Indicazioni e complicanze del trapianto di rene Terapia della disidratazione Terapia delle alterazioni dell’equilibrio acido-base Terapia delle disionie: alterazioni di sodio,potassio e cloro Terapia delle glomerulonefriti acute e croniche Terapia delle sindromi nefrosiche Terapia delle nefropatie interstiziali Terapia della nefrolitiasi Terapia dell’ipertensione essenziale Gastroenterologia Terapia delle malattie digestive Terapia della stipsi e della diarrea Terapia dell’ulcera peptica e del reflusso gastroesofageo Terapia delle malattie infiammatorie intestinali ( m. di Crohn; colite ulcerosa) Terapia delle coliti acute e croniche Terapia della malattia e della sindrome diverticolare del colon Terapia del morbo celiaco e delle intolleranze alimentari Terapia delle malattie epatiche Terapia delle epatiti infettive (HAV, HBV,HCV, HDV, HEV) Terapia dell’insufficienza epatica acuta e cronica Terapia della cirrosi epatica e delle sue complicanze Terapia delle mal. del pancreas Terapia della pancreatite acuta Terapia della pancreatite cronica e dell’insufficienza pancreatica Terapia delle mal.delle vie biliari Terapia della colelitiasi, delle sindromi colestatiche e delle colangiti Malattie Infettive Terapia di infezioni Terapia delle infezioni di protesi articolari Terapia delle osteomieliti e artriti settiche Terapia delle infezioni della cute e dei tessuti molli Terapia delle infezioni comunitarie delle alte e basse vie respiratorie Terapia delle polmoniti nosocomiali Terapia della tubercolosi Terapia delle endocarditi infettive Terapia delle infezioni da morso di zecca, da morso animale e da morso umano Terapia della Infezioni delle vie urinarie Terapia delle malattie sessualmente trasmesse (sifilide, gonorrea, uretriti non gonococciche) Terapia delle gastroenteriti acute infettive e tossiche Terapia delle coliti da antibiotici Chemioprofilassi delle malattie del viaggiatore Terapia della infezioni erpetiche (HSZ, VZ,CMV, EBV) Cenni di terapia anti-retrovirale e delle epatiti delle coinfezioni Terapia delle complicanze infettive (batteriche, fungine, virali) nel malato immunocompromesso Scienze dietetiche Terapia nutrizionale Valutazione dello stato nutrizionale Terapia della malnutrizione energetica L’alimentazione parenterale Terapia dietetica di patologie internistiche (sindrome metabolica, insufficienza renale, malattie gastrointestinali, allergie alimentari, celiachia) Terapia delle allergie alimentari Alimentazione vegetariana Terapia dei deficit vitaminici Dieta in gravidanza Ematologia Terapia in ematologia Terapia trasfusionale e con emoderivati Terapia dell’anemia sideropenica e delle anemie croniche Terapia delle emoglobinopatie Terapia delle anemie emolitiche Terapia delle anemie mielodisplastiche e aplastiche Terapia delle agranulocitosi e delle neutropenie Terapia delle policitemie, poliglobulie e trombocitosi Terapia delle trombocitopenie Terapia delle leucemie acute Terapia delle sindromi mieloproliferativa croniche Terapia del mieloma multiplo e delle gammopatie monoclonali Terapia dell’emocromatosi Terapia delle porfirie Terapia dei linfomi di Hodgkin e non-Hodgkin Terapia delle coagulopatie Terapia delle alterazioni coagulative congenite Terapia della coagulazione intravascolare disseminata Oncologia Medica Terapia delle mal.oncologiche Terapia delle neoplasie di capo e collo Terapia delle neoplasie polmonari Terapia delle neoplasie digestive Terapia delle neoplasie mammarie Terapia delle neoplasie ginecologiche Terapia delle neoplasie urologiche Terapia delle osteolisi neoplastiche Terapia dei melanomi e delle neoplasie cutanee Farmacologia Farmacologia clinica I sistemi di controllo dei farmaci: AIFA e EMA Le reazioni avverse ai farmaci e loro segnalazione Le interazioni tra farmaci Le sostanze d’abuso Terapie non convenzionali L’agopuntura e la medicina tradizionale cinese Le terapie non convenzionali: omeopatia, osteopatia, naturopatia, etc. Cure palliative Approccio al malato terminale Concetto di malato terminale e di cure palliative Possibilità terapeutiche contro sintomi digestivi Possibilità terapeutiche in caso di cachessia e malnutrizione Terapia del dolore: principi, farmaci, prescrizione Testamento biologico, accanimento terapeutico,etica Approccio psicologico al paziente terminale e alla famiglia MODALITA' DIDATTICHE Il corso si articola in lezioni frontali durante le quali saranno presentate le linee guida attuali da seguire, e la modalità di interpretazione delle stesse. Saranno valutate criticamente le stesse linee guida, e forniti particolari integrativi o sostitutivi rispetto a quanto indicato nei libri di testo eventualmente suggeriti come traccia terapeutica. Saranno allestiti seminari per trattare la modalità di terapia ed assistenza di fine vita in accordo con le norme vigenti. La presentazione di temi di “medicina alternativa” o non tradizionale saranno allestiti per comprenderne il significato e la modalità operativa. La frequenza è obbligatoria.. TESTI/BIBLIOGRAFIA L’insegnamento viene fatto seguendo le linee guida più aggiornate nazionali, europee od internazionali consigliate dagli specialisti dellla disciplina. Un libro di testo consigliato è: -Terapia Medica Pratica di C.Zanussi. UTET Editore -Terapia 2016 di Bartoccioni-Margiacchi, COM Edizioni DOCENTI E COMMISSIONI GIOVANNI PASSALACQUA FULVIO BRAIDO Ricevimento: fulvio.braido@unige.it MARCO CANEPA ITALO PORTO RENZO CORDERA ROBERTO MASSIMO LEMOLI Ricevimento: Gli studenti possono contattare direttamente il Prof. RM Lemoli all’ indirizzo di posta elettronica istituzionale: roberto.lemoli@unige.it LIVIA PISCIOTTA ANTONIETTA MARIA MARTELLI FRANCESCA CHIARA VIAZZI ALBERTO SULLI ANDREA DE MARIA Ricevimento: Su appuntamento. Mail: de-maria@unige.it MATTEO BASSETTI ROBERTO PONTREMOLI ALBERTO BALLESTRERO EDOARDO GIOVANNI GIANNINI Ricevimento: Su appuntamento, previo contatto e-mail (edoardo.giannini@unige.it) presso il Dipartimento di Medicina Interna (DiMI), viale Benedetto XV, n.6 . MANUELE FURNARI Commissione d'esame GIOVANNI PASSALACQUA (Presidente) ROBERTO PONTREMOLI (Presidente) GIOVANNI ADAMI FULVIO BRAIDO MARCO CANEPA MARCO AMEDEO CIMMINO RENZO CORDERA LUCIA DEL MASTRO MANUELE FURNARI GIORGIO GHIGLIOTTI EDOARDO GIOVANNI GIANNINI ROBERTO MASSIMO LEMOLI ANTONIETTA MARIA MARTELLI LAURA AMBRA NICOLINI FRANCESCO PUPPO ALBERTO SULLI FRANCESCA CHIARA VIAZZI ELISA ZANARDI PATRIZIA ZENTILIN ANDREA DE MARIA (Presidente e Coordinatore di corso integrato) LEZIONI Orari delle lezioni L'orario di questo insegnamento è consultabile all'indirizzo: Portale EasyAcademy ESAMI MODALITA' D'ESAME L’esame è unico per l’insegnamento integrato. Consiste nel verificare – attraverso una prova scritta – la preparazione acquisita dallo studente relativamente agli obiettivi dell’insegnamento/modulo La prova consta di una serie quiz a scelta multipla. I quiz possono essere rappresentati da brevi casi clinici oppure da situazioni cliniche . Sono elencate 4 possibili opzioni di scelta, di cui 1 sola è corretta MODALITA' DI ACCERTAMENTO La verifica dell’apprendimento avviene attraverso il solo esame finale che mira ad accertare l’ effettiva acquisizione da parte dello studente dei risultati di apprendimento attesi. Il voto finale è espresso in trentesimi e l’esame è superato se lo studente ha risposto esattamente ad un numero di quiz tali da totalizzare almeno 18 punti. I quiz a scelta multipla riguarderanno tutti gli argomenti trattati a lezione e sono preparati per valutare il livello di conoscenza e accertare la profondità di analisi clinica e la capacità di ragionamento sviluppati dallo studente. Calendario appelli Data appello Orario Luogo Tipologia Note Insegnamento 14/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 24/01/2020 14:00 GENOVA Orale 30/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 14/02/2020 14:00 GENOVA Orale 17/02/2020 14:00 GENOVA Scritto 28/02/2020 14:00 GENOVA Orale 06/03/2020 11:00 GENOVA Orale 06/03/2020 12:00 GENOVA Orale 15/04/2020 15:00 GENOVA Orale 23/04/2020 15:00 GENOVA Orale 21/05/2020 14:00 GENOVA Scritto 27/05/2020 14:00 GENOVA Orale 10/06/2020 14:00 GENOVA Orale 25/06/2020 14:00 GENOVA Scritto 03/07/2020 14:00 GENOVA Orale 23/07/2020 14:00 GENOVA Scritto 24/07/2020 14:00 GENOVA Orale 24/09/2020 14:00 GENOVA Scritto 25/09/2020 14:00 GENOVA Orale 08/01/2020 09:00 GENOVA Orale 14/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 15/01/2020 14:30 GENOVA Scritto 28/01/2020 09:00 GENOVA Orale 30/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 17/02/2020 14:00 GENOVA Scritto 18/02/2020 09:00 GENOVA Orale 09/03/2020 12:00 GENOVA Scritto 23/04/2020 09:00 GENOVA Orale 07/05/2020 12:00 GENOVA Scritto 21/05/2020 14:00 GENOVA Scritto 25/05/2020 09:30 GENOVA Orale 04/06/2020 09:00 GENOVA Scritto 09/06/2020 09:00 GENOVA Orale 18/06/2020 09:00 GENOVA Scritto 25/06/2020 09:00 GENOVA Orale 25/06/2020 14:00 GENOVA Scritto 09/07/2020 09:00 GENOVA Scritto 14/07/2020 09:00 GENOVA Orale 23/07/2020 09:00 GENOVA Scritto 23/07/2020 14:00 GENOVA Scritto 15/09/2020 09:00 GENOVA Orale 16/09/2020 14:30 GENOVA Scritto 24/09/2020 14:00 GENOVA Scritto 27/10/2020 09:30 GENOVA Orale 12/11/2020 14:30 GENOVA Scritto 14/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 30/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 17/02/2020 14:00 GENOVA Scritto 21/05/2020 14:00 GENOVA Scritto 25/06/2020 14:00 GENOVA Scritto 23/07/2020 14:00 GENOVA Scritto 24/09/2020 14:00 GENOVA Scritto 14/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 30/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 17/02/2020 14:00 GENOVA Scritto 21/05/2020 14:00 GENOVA Scritto 25/06/2020 14:00 GENOVA Scritto 23/07/2020 14:00 GENOVA Scritto 24/09/2020 14:00 GENOVA Scritto 14/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 30/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 17/02/2020 14:00 GENOVA Scritto 21/05/2020 14:00 GENOVA Scritto 25/06/2020 14:00 GENOVA Scritto 23/07/2020 14:00 GENOVA Scritto 24/09/2020 14:00 GENOVA Scritto 14/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 30/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 17/02/2020 14:00 GENOVA Scritto 21/05/2020 14:00 GENOVA Scritto 25/06/2020 14:00 GENOVA Scritto 23/07/2020 14:00 GENOVA Scritto 24/09/2020 14:00 GENOVA Scritto 14/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 30/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 17/02/2020 14:00 GENOVA Scritto 21/05/2020 14:00 GENOVA Scritto 25/06/2020 14:00 GENOVA Scritto 23/07/2020 14:00 GENOVA Scritto 24/09/2020 14:00 GENOVA Scritto 14/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 30/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 17/02/2020 14:00 GENOVA Scritto 21/05/2020 14:00 GENOVA Scritto 25/06/2020 14:00 GENOVA Scritto 23/07/2020 14:00 GENOVA Scritto 24/09/2020 14:00 GENOVA Scritto 14/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 30/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 17/02/2020 14:00 GENOVA Scritto 21/05/2020 14:00 GENOVA Scritto 25/06/2020 14:00 GENOVA Scritto 23/07/2020 14:00 GENOVA Scritto 24/09/2020 14:00 GENOVA Scritto 14/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 30/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 17/02/2020 14:00 GENOVA Scritto 21/05/2020 14:00 GENOVA Scritto 25/06/2020 14:00 GENOVA Scritto 23/07/2020 14:00 GENOVA Scritto 24/09/2020 14:00 GENOVA Scritto 14/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 30/01/2020 14:00 GENOVA Scritto 17/02/2020 14:00 GENOVA Scritto 21/05/2020 14:00 GENOVA Scritto 25/06/2020 14:00 GENOVA Scritto 23/07/2020 14:00 GENOVA Scritto 24/09/2020 14:00 GENOVA Scritto ALTRE INFORMAZIONI Verranno resi di dominio pubblico i link ai siti delle linee guida nazionali ed internazionali consigliate a lezione.