OBIETTIVI FORMATIVI

Conoscere le metodiche angiografiche e radiologiche interventistiche. Acquisire le competenze tecniche e comportamentali necessarie all’esecuzione di metodiche interventistiche, anche in collaborazione con altre figure sanitarie, le principali tecniche e metodiche usate negli esami in pazienti pediatrici e come relazionarsi con il bambino dal neonato fino all’adolescenza. Acquisire conoscenze tecniche e metodiche che possano garantire un utilizzo adeguato delle apparecchiature messe a disposizione nelle radiologie pediatriche. Conoscere in particolar modo i sistemi da usare per raggiungere una protezione adeguata nei confronti delle radiazioni ionizzanti, in quanto il bambino è il paziente che più di ogni altro risulta sensibile ad eventuali danni provocati dalle radiazioni, quindi è opportuno usare tutti i presidi e gli accorgimenti tecnici per ridurre l’esposizione. Approfondire la conoscenza delle caratteristiche fisiche delle radiazioni ionizzanti (IR): • grandezze fisiche e radiobiologiche e rispettive unità di misura • strumentazione di misura delle IR • nozioni sugli effetti biologici delle IR • le sorgenti radianti utilizzate in ambito sanitario. Acquisire elementi di normativa. Conoscere i fondamenti della protezione dalle IR, la protezione degli operatori, la protezione dei pazienti e gli appropriati indici di dose.

OBIETTIVI FORMATIVI (DETTAGLIO) E RISULTATI DI APPRENDIMENTO

Emodinamica, angiografia e raiologia interventistica

Comprendere sulle conoscenze delle basi anatomiche, quali proiezioni siano maggiormente appropriate per visualizzare al meglio alcuni distretti e/o tratti di albero vascolare. Comprendere l’importanza del lavoro di equipe ed imparare a relazionarsi con tutte le figure professionali presenti all’interno della sala di interventistica.

Seguire con estrema attenzione il rispetto delle procedure di radioprotezionistica ed adoperarsi fattivamente per cercare di raggiungere la massima qualità di immagine con la minor dose possibile. Applicando i parametri richiesti per un appropriato utilizzo del MdC (filtrato glomerulare), scegliere quello più indicato.

Fare proprio il concetto relativo all’importanza dell’archiviazione di tutte le informazioni iconografiche acquisite e la consapevolezza della responsabilità a livello medico-legale. Essere in grado di utilizzare software dedicati all’elaborazione delle immagini.

Radiologia Pediatrica

Acquisire le nozioni di base riguardanti le principali tecniche radiologiche convenzionali pediatriche: in particolare sarà richiesta la conoscenza di: apparecchiature radiologiche dedicate e loro impostazione, la tecnica standard e l’esecuzione degli esami Rx, conoscenza e utilizzo dei mezzi di contrasto appropriati, radioprotezione applicata agli esami radiologici  in presentazione.

MODALITA' DIDATTICHE

30 ore di lezioni frontali con laboratori di apprendimento specifico.

Le lezioni frontali vengono tenute con l’aiuto di immagini riassuntive dell’argomento, esercizi di valutazione delle immagini Rx per la comprensione dell’argomento trattato, indicazioni pratiche adatte al superamento della prova d'esame finale scritta.

PROGRAMMA/CONTENUTO

Emodinamica, angiografia e raiologia interventistica: Caratteristiche elettriche del cuore, Vie di propagazione del segnale elettrico, Aritmie/bradicardie e pace-maker, Ablazioni trans-catetere, Impianti valvolari, Angioplastiche vascolari, Disostruzioni tramite laser, Eliminazione di pervietà e/o difetti delle camere cardiache.

Radiologia Pediatrica

Impostazione delle apparecchiature considerando le dosi radianti, somministrazione dei mezzi di contrasto, preparazione del paziente all’esame radiologico, eventuale consenso informato,elementi di valutazione delle immagini e iconografia, cenni di post processing e impostazione dei parametri, cenni di linee guida, lavoro in equipe , rapporti con i genitori e piccoli pazienti

TESTI/BIBLIOGRAFIA

Slide e materiale fornito dal Docente

Opuscolo (fornito dalla CdS): Principi e Tecniche Radiografiche ed Infermieristiche nelle procedure interventistiche.

[Clinical and radiological findings in the gastrointestinal system in pancreatic insufficiency due to cystic fibrosis].

Pelizza A, Gargani GF, Romano C.

Radiol Med. 1980 Sep;66(9):626-9. Italian. No abstract available.

PMID: 7232794

Cotrel-Dubousset instrumentation for the treatment of severe scoliosis.

De Giorgi G, Stella G, Becchetti S, Martucci G, Miscioscia D.

Eur Spine J. 1999;8(1):8-15.

PMID: 10190848

Maguelone plaster braces for the reduction of scoliotic curves: methods and results.

Becchetti S, Senes FM, Pinelli G.

Ital J Orthop Traumatol. 1990 Mar;16(1):53-60.

PMID: 2380053

Long-term outcome and need of re-operation in gastro-esophageal reflux surgery in children.

Rossi V, Mazzola C, Leonelli L, Gandullia P, Arrigo S, Pedemonte M, Schiaffino MC, Mancardi M, Sacco O, Disma NM, Zanaboni C, Montobbio G, Barabino A, Mattioli G.

Pediatr Surg Int. 2016 Mar;32(3):277-83. doi: 10.1007/s00383-015-3853-2. Epub 2015 Dec 28.

PMID: 26711122

Congenital esophageal stenosis diagnosed in an infant at 9 month of age.

Savino F, Tarasco V, Viola S, Locatelli E, Sorrenti M, Barabino A.

Ital J Pediatr. 2015 Oct 6;41:72. doi: 10.1186/s13052-015-0182-y.

PMID: 26444666

Restoring the health of digestive fistula patients.

Prodescu V, Florescu R, Toma P, Dandescu R.

Int Surg. 1970 Mar;53(3):218-22. No abstract available.

PMID: 4984530

Long-term outcome and need of re-operation in gastro-esophageal reflux surgery in children.

Rossi V, Mazzola C, Leonelli L, Gandullia P, Arrigo S, Pedemonte M, Schiaffino MC, Mancardi M, Sacco O, Disma NM, Zanaboni C, Montobbio G, Barabino A, Mattioli G.

Pediatr Surg Int. 2016 Mar;32(3):277-83. doi: 10.1007/s00383-015-3853-2. Epub 2015 Dec 28.

PMID: 26711122

Hydronephrosis and crossing vessels in children: Optimization of diagnostic-therapeutic pathway and analysis of color Doppler ultrasound and magnetic resonance urography diagnostic accuracy.

Wong MCY, Piaggio G, Damasio MB, Molinelli C, Ferretti SM, Pistorio A, Ghiggeri G, Degl'Innocenti ML, Canepa A, Incarbone V, Mattioli G.

J Pediatr Urol. 2018 Feb;14(1):68.e1-68.e6. doi: 10.1016/j.jpurol.2017.09.019. Epub 2017 Oct 27.

PMID: 29133170

Hydronephrosis and crossing vessels in children: Optimization of diagnostic-therapeutic pathway and analysis of color Doppler ultrasound and magnetic resonance urography diagnostic accuracy.

Wong MCY, Piaggio G, Damasio MB, Molinelli C, Ferretti SM, Pistorio A, Ghiggeri G, Degl'Innocenti ML, Canepa A, Incarbone V, Mattioli G.

J Pediatr Urol. 2018 Feb;14(1):68.e1-68.e6. doi: 10.1016/j.jpurol.2017.09.019. Epub 2017 Oct 27.

PMID: 29133170