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ANATOMIA PATOLOGICA E CORRELAZIONI ANATOMO-CLINICHE

CODICE 80811
ANNO ACCADEMICO 2021/2022
CFU
  • 5 cfu al 4° anno di 8745 MEDICINA E CHIRURGIA(LM-41) - GENOVA
  • SETTORE SCIENTIFICO DISCIPLINARE MED/08
    LINGUA Italiano
    SEDE
  • GENOVA
  • PERIODO Annuale
    PROPEDEUTICITA
    Propedeuticità in uscita
    Questo insegnamento è propedeutico per gli insegnamenti:
    • MEDICINA E CHIRURGIA 8745 (coorte 2018/2019)
    • PEDIATRIA 67546
    • MEDICINA I 67519
    • GINECOLOGIA E OSTETRICIA 67559
    • CHIRURGIA I 67505
    MATERIALE DIDATTICO AULAWEB

    PRESENTAZIONE

    Il corso di ANATOMIA PATOLOGICA E CORRELAZIONI ANATOMO-CLINICHE tratta

    • delle basi patologiche delle malattie,
    • dei quadri macro e microscopici ad esse associate,
    • delle tecniche istologiche, citologiche, molecolari ed autoptiche,
    • della interpretazione delle lesioni con finalità diagnostiche, prognostiche e predittive.

    Si tratta quindi di un corso che apre alla compresione di molte delle principali malattie neoplastiche e non-neoplastiche.

    Un momento centrale nella formazione del futuro medico.

    OBIETTIVI E CONTENUTI

    OBIETTIVI FORMATIVI

    Apprendimento conoscitivo delle basi patologiche delle principali malattie dell’apparato digerente, del distretto testa collo (1° semestre) e della patologia malformativa, di quella del sistema nervoso centrale, di quella ematologica (2° semestre). Apprendimento delle malattie neoplastiche di numerosi organi ed apparati. Lo studente dovrà essere in grado di descrivere gli aspetti morfologici delle lesioni tissutali, le alterazioni molecolari rilevanti, i principi classificativi con particolare riferimento alle correlazioni anatomo-cliniche ed ai risvolti prognostici e predittivi; dovrà inoltre essere in grado di definire il ruolo delle indagini istologiche, citologiche e molecolari nella definizione diagnostica di tali malattie. Vengono eseguite simulazioni riguardanti la richiesta e l’interpretazione dei referti istologici

    OBIETTIVI FORMATIVI (DETTAGLIO) E RISULTATI DI APPRENDIMENTO

    Il corso si articola in più parti che riguardano

    • Le tecniche impiegate in istopatologia, citopatologia, immunistochimica, ibridazione in situ e patologia molecolare.
    • Le indicazioni e le finalità dei riscontri autoptici.
    • La patologia sistematica dei diversi organi ed apparati.
    • Le correlazioni tra le lesioni macro e microscopiche ed i quadri clinici.
    • Per la patologia neoplastica, i fattori prognostici e quelli predittivi di risposta terapeutica.
    • Le indicazioni alla biopsia ed alla citopatologia.
    • Il significato ed il valore dei reperti microscopici e molecolari alla definizione delle varie malattie.
    • Il corso prevede anche una parte professionalizzante in cui vengono analizzati casi di diagnostica, evidenziando come si compili una richiesta di esame anatomopatologico e come si interpreti un referto. Tale parte comprende anche la discussione al microscopio di casi clinico-patologici.

    PREREQUISITI

    Conoscenza dell'anatomia e dell'istologia umana normale

    Conoscenza dei principali meccanismi patogenetici che producono le malattie dell'uomo.

    MODALITA' DIDATTICHE

    Lezioni plenarie in aula e slide seminar.

    PROGRAMMA/CONTENUTO

    ARGOMENTI TRATTATI AL III ANNO, 2° SEMESTRE

    ARGOMENTI GENERALI

    Lo scopo e le tecniche dell’esame necroscopico

    L’anatomia patologica clinica, la Surgical Pathology,  i differenti tipi di biopsia

    Indicazioni e limiti dell’esame intraoperatorio al congelatore

    Applicazioni e limiti della citologia diagnostica esfoliativa, abrasiva e per aspirazione con ago sottile.

    Le tecniche della diagnostica anatomo-patologica: istologia di routine, istochimica, immunoistochimica, microscopia elettronica e indagini molecolari.

    Meccanismi della oncogenesi e oncogenesi a stadi multipli. Criteri classificativi, graduazione e stadiazione delle neoplasie.

    DERMATOLOGIA, IMMUNOLOGIA, REUMATOLOGIA E APP. OSTEOARTICOLARE

    Carcinoma  basocellulare e spinocellulare dell’epidermide.   Lesioni preneoplastiche e fattori di rischio

    Nevi e melanomi: fattori di rischio, criteri classificativi, aspetti morfologici, correlazioni isto-prognostiche e storia naturale

    Generalità sulle osteomieliti e sull’osteoporosi

    Patologia infiammatoria e degenerative delle articolazioni

    APPARATO CARDIOVASCOLARE E RESPIRATORIO

    Sindromi coronariche ed infarto miocardio (cause e meccanismi; quadri morfologici ed evolutivi)

    Endocarditi e valvulopatie (classificazione, quadri anatomopatologici e complicanze)

    Ipertrofia cardiaca e cardiomegalia (quadri e cause). Lo scompenso cardiaco congestizio

    Miocarditi e cardiomiopatie. Ruolo diagnostico della biopsia endomiocardica

    Pericarditi ed emopericardio: aspetti morfologici

    La morte improvvisa cardiaca: quadri morfologici

    Aneurismi e patologia degenerativa dei grossi vasi: quadri morfologici

    Le vasculiti: quadri morfologici

    Disturbi di circolo del polmone: edema, infarto, embolia, ipertensione polmonare

    Distress respiratorio dell’adulto e del neonato

    Alterazioni del contenuto aereo polmonare (enfisema e atelectasia). Le pneumopatie croniche ostruttive e restrittive: storia naturale e aspetti morfologici

    Polmoniti,  broncopolmoniti ed ascesso polmonare: aspetti morfologici

    Pneumoconiosi: eziopatogenesi, aspetti morfologici e storia naturale.

    Interstiziopatie e fibrosi polmonari: aspetti morfologici

    Tubercolosi e sarcoidosi: aspetti morfologici

    Tumori del polmone: criteri classificativi, aspetti morfologici, correlazioni isto-prognostiche e storia naturale

    Pleuriti e tumori della pleura: aspetti morfologici

    L’esame citologico: generalità ed applicazioni in patologia pleuro-polmonare

    APPARATO UROPOIETICO E ENDOCRINO

    Tumori del sistema endocrino diffuso e del pancreas endocrino: quadri morfologici e correlazioni anatomo-cliniche

    Iperplasie e tumori del  surrene: classificazione e correlazioni anatomo-cliniche

    Ipo- e iper-pituitarismi. Tumori dell’ipofisi: quadri morfologici e correlazioni anatomo-cliniche

    Ipo- e iper-tiroidismi quadri morfologici e storia naturale.

    Tiroiditi: classificazione, etiopatogenesi, storia naturale e morfologia

    Tumori della tiroide: criteri classificativi, quadri morfologici, storia naturale e tecniche di accertamento diagnostico.

    Iperplasie e tumori delle paratiroidi: quadri morfologici e correlazioni anatomo-cliniche

    La biopsia renale: ruolo diagnostico

    Sindrome nefritica: cause primitive e secondarie

    Sindrome nefrosica: cause primitive e secondarie

    Insufficienza renale acuta e tubulopatie: quadri morfologici

    Lesioni renali nel lupus eritematoso

    Lesioni renali  nel diabete mellito.

    Pielonefriti acute e croniche

     ARGOMENTI TRATTATI AL IV ANNO, 1° SEMESTRE

    APPARATO DIGERENTE

    Precancerosi e tumori del cavo orale

    Malattie delle ghiandole salivari

    Tumori della Laringe e del Rinofaringe

    Aspetti anatomo-patologici dell’infezione HIV

    La biopsia endoscopica nella diagnostica delle malattie digestive

    Esofagiti e malattia da reflusso gastro-esofageo

    Lesioni preneoplastiche e neoplastiche dell’esofago: criteri classificativi, aspetti morfo-logici, correlazioni isto-prognostiche e storia naturale

    Precancerosi e tumori gastrici: criteri classi-ficativi, aspetti morfologici, correlazioni isto-prognostiche e storia naturale

    Gastriti e Ulcera peptica

    Disturbi  meccanici e di circolo dell’intestino

    Malassorbimento: nosografia, quadri morfo-logici, ruolo della biopsia

    Enteriti e coliti acute e croniche, infettive e non-infettive

    Tumori benigni, precancerosi e tumori maligni dell’intestino: criteri classificativi, aspetti morfo-logici, correlazioni isto-prognostiche, storia naturale

    Disturbi di circolo del fegato: quadri anatomo-patologici

    Epatiti infettive e non-infettive (autoimmuni): quadri morfologici e storia naturale

    Basi anatomopatologiche delle lesioni nodulari del fegato: criteri classificativi, morfologia, correlazioni isto-prognostiche, storia naturale

    Epatopatie su base genetica

    Epatopatie da tossici esogeni (farmaci e alcool)

    Cirrosi epatica: morfogenesi, quadri morfologici e storia naturale

    Patologia neoplastica e non  neoplastica delle vie biliari: intra e extraepatiche

    Pancreatiti acute e croniche: quadri morfologici e storia naturale

    Tumori del pancreas esocrino: criteri classi-ficativi e correlazioni isto-prognostiche

    Tumori dell’occhio

     ARGOMENTI TRATTATI AL IV ANNO, 2° SEMESTRE

    ARGOMENTI GENERALI

    La collaborazione tra il Clinico ed i Patologo nella costruzione della diagnosi e definizione della prognosi

    La richiesta di esame cito-istologico e l’inter-pretazione del referto

    Principali sindromi malformative (encefalo, cuore e rene)

    Cause di sterilità maschile

    ANATOMIA PATOLOGICA DEI TESSUTI EMOLINFOPOIETICI

    Linfomi maligni Hodgkin e non-Hodgkin: classificazione, aspetti morfologici, indicatori prognostici,  correlazioni clinico-patologiche.

    Linfoadeniti acute e croniche

    Mieloma multiplo e plasmocitoma.

    Neoplasie del mediastino: classificazione e correlazioni clinico-patologiche

    ANATOMIA PATOLOGICA DEL SISTEMA NERVOSO CENTRALE & PERIFERICO

    Lesioni  traumatiche.

    Lesioni cerebrovascolari.

    Infezioni del SNC

    Malattie demielinizzanti

    Malattie degenerative del SNC

    Tumori del SNC

    ANATOMIA PATOLOGICA ONCOLOGICA

    Tumori della mammella: criteri classificativi, aspetti morfologici, correlazioni isto-prognostiche, storia naturale, ruolo della citodiagnostica e tecniche di screening

    Tumori dello scheletro: classificazione e correlazioni isto-prognostiche

    Tumori dei tessuti molli: approccio classificativo

    Tumori del rene nell’età adulta e nell’infanzia: aspetti morfologici, correlazioni isto-prognostiche, storia naturale

    Tumori delle vie urinarie: aspetti morfologici, correlazioni isto-prognostiche, storia naturale

    Tumori della prostata: aspetti morfologici, correlazioni isto-prognostiche, storia naturale

    Tumori del testicolo e dell’epididimo: criteri classificativi, aspetti morfologici, correlazioni isto-prognostiche, storia naturale

    Le unità didattiche relative alla patologia dell’apparato genitale femminile vengono trattate nel corso integrato di Ostetricia e Ginecologia.

    TESTI/BIBLIOGRAFIA

     

    Gallo D'Amati- Anatomia Patologica – La sistematica. EDRA (2a ediz., 2018)

    Robbins & Cotran- Le basi patologiche delle malattie. EDRA MASSON (9a ediz. Italiana, 2015)

    Ruco e Scarpa- Anatomia Patologica – Le basi. UTET (1 a ediz., 2008)

    Tutte le slides presentate a lezione sono pubblicate su Aulaweb

    DOCENTI E COMMISSIONI

    Commissione d'esame

    ROBERTO FIOCCA (Presidente)

    EZIO FULCHERI (Presidente)

    FEDERICA GRILLO (Presidente)

    LUCA MASTRACCI (Presidente)

    CARLO PESCE (Presidente)

    VALERIO GAETANO VELLONE (Presidente)

    LEZIONI

    INIZIO LEZIONI

    29 settembre 2020, h.12

    ESAMI

    MODALITA' D'ESAME

    • Verifica in itinere al termine del 3° anno, II semestre
    • Esame del Corso di Anatomia Patologica e Correlazioni Anatomo-Cliniche: comprende anche la verifica delle conoscenze di Anatomia Patologica acquisite nel 4° anno – I semestre.

     

    MODALITA' DI ACCERTAMENTO

    ESAME ORALE: Vengono proposti a ciascun candidato 4 argomenti di natura oncologica e non-oncologica. Dopo la somministrazione degli argomenti, al candidato si concede un tempo variabile, comunque non superiore a 20’, per organizzare la propria esposizione eventualmente anche producendo appunti scritti. A questa prima fase segue un colloquio orale valutativo con almeno due docenti.

    La valutazione finale tiene conto anche dell’esito della prova in itinere precedentemente sostenuta sugli argomenti trattati nel corso del 3° anno - II semestre.

    Calendario appelli

    Data Ora Luogo Tipologia Note
    19/10/2021 08:30 GENOVA Orale Modalità online Gli iscritti riceveranno una mail con il codice di accesso a TEAM Si ricorda agli studenti che devono sostenere la "prova in itinere" che devono effettuare l'iscrizione su Aulaweb
    16/11/2021 08:30 GENOVA Orale Modalità online Gli iscritti riceveranno una mail con il codice di accesso a TEAM Si ricorda agli studenti che devono sostenere la "prova in itinere" che devono effettuare l'iscrizione su Aulaweb
    21/12/2021 08:30 GENOVA Orale Modalità online Gli iscritti riceveranno una mail con il codice di accesso a TEAM Si ricorda agli studenti che devono sostenere la "prova in itinere" che devono effettuare l'iscrizione su Aulaweb
    12/01/2022 08:30 GENOVA Orale L'esame di anatomia patologica si svolgerà in presenza presso l'Istituto di Anatomia patologica, Monoblocco anatomico, Via De toni 14, 2° piano - alle ore 8:30
    02/02/2022 08:30 GENOVA Orale L'esame di anatomia patologica si svolgerà in presenza presso l'Istituto di Anatomia patologica, Monoblocco anatomico, Via De toni 14, 2° piano - alle ore 8:30
    23/02/2022 08:30 GENOVA Orale L'esame di anatomia patologica si svolgerà in presenza presso l'Istituto di Anatomia patologica, Monoblocco anatomico, Via De toni 14, 2° piano - alle ore 8:30
    15/03/2022 08:30 GENOVA Orale L'esame di anatomia patologica si svolgerà in presenza presso l'Istituto di Anatomia patologica, Monoblocco anatomico, Via De toni 14, 2° piano - alle ore 8:30
    15/03/2022 08:30 GENOVA Orale
    12/04/2022 08:30 GENOVA Orale L'esame di anatomia patologica si svolgerà in presenza presso l'Istituto di Anatomia patologica, Monoblocco anatomico, Via De toni 14, 2° piano - alle ore 8:30
    17/05/2022 08:30 GENOVA Orale
    08/06/2022 08:30 GENOVA Orale L'esame di anatomia patologica si svolgerà in presenza presso l'Istituto di Anatomia patologica, Monoblocco anatomico, Via De toni 14, 2° piano - alle ore 8:30
    29/06/2022 08:30 GENOVA Orale L'esame di anatomia patologica si svolgerà in presenza presso l'Istituto di Anatomia patologica, Monoblocco anatomico, Via De toni 14, 2° piano - alle ore 8:30
    20/07/2022 08:30 GENOVA Orale L'esame di anatomia patologica si svolgerà in presenza presso l'Istituto di Anatomia patologica, Monoblocco anatomico, Via De toni 14, 2° piano - alle ore 8:30
    21/09/2022 08:30 GENOVA Orale L'esame di anatomia patologica si svolgerà in presenza presso l'Istituto di Anatomia patologica, Monoblocco anatomico, Via De toni 14, 2° piano - alle ore 8:30
    18/10/2022 08:30 GENOVA Orale
    22/11/2022 08:30 GENOVA Orale
    21/12/2022 08:30 GENOVA Orale