OBIETTIVI FORMATIVI

Acquisire le principali conoscenze di fisica e ingegneria applicata alla RM:• valutazione dei singoli parametri delle sequenza RM e loro significato• tipologie di sequenze RM, angio-RM e tecniche avanzate• controindicazioni all’esecuzione degli esami RM.• principi di fisica per l’utilizzo appropriato di tomografi a RM• principi di realizzazione delle immagini RM• principi di localizzazione del segnale RM, sua raccolta e formazione dell’immagine• utilizzo appropriato delle sequenze e dei protocolli di imaging• componenti HW e SW delle apparecchiature RM total body e dedicate• parametri di governo del rapporto segnale/rumore dei tomografi RM e degli artefatti• parametri qualitativi dell’imaging RM• principi approfonditi in merito agli aspetti riguardanti la sicurezza per paziente e operatore nell’uso dei tomografi RM• tecniche di imaging con particolare riguardo agli esami MSK e body (comprese nozioni su tecniche “speciali” quali spettroscopia, fiber tracking, diffusione, perfusione, studi funzionali cardiaci e addominali, ecc.)• principi di comprensione della semeiotica base del segnale RM e della sua rappresentazione.Acquisire conoscenze di anatomia radiologica, prevalentemente TC, RM e angiografica, delle strutture del sistema nervoso centrale e dei suoi apparati di supporto. Acquisire nozioni sulle principali patologie del SNC e sistemi per migliorare l’efficienza e l’efficacia del TSRM in un reparto di neuroradiologia.

OBIETTIVI FORMATIVI (DETTAGLIO) E RISULTATI DI APPRENDIMENTO

• OBIETTIVI FORMATIVI (DETTAGLIO)

L’insegnamento si pone l’obiettivo di fornire agli studenti le nozioni base di anatomia del sistema nervoso centrale e del rachide e di far acquisire una generale comprensione delle principali patologie di interesse neuroradiologico, sviluppando conoscenze sullo studio per immagini delle stesse mediante le principali tecniche di imaging utilizzate (tomografia computerizzata, risonanza magnetica e angiografia).

• RISULTATI DI APPRENDIMENTO ATTESI

Al termine dell’insegnamento lo studente sarà in grado di riconoscere i principali landmark anatomici e funzionali dell’encefalo, spiegare l’anatomia del rachide, descrivere le principali tecniche di imaging e il loro utilizzo in neuroradiologia, comprendere l’utilizzo della TC con e senza contrasto e l’AngioTC, distinguere le principali sequenze di RM senza e con contrasto, riconoscere le tecniche avanzate e costruire protocolli adeguati per patologia.

MODALITA' DIDATTICHE

Lezioni frontali

PROGRAMMA/CONTENUTO

Introduzione al sistema nervoso. Sistema nervoso centrale e periferico.

Concetti generali in Neuroradiologia: simmetria encefalica, intra/extra-assiale, sotto-sovratentoriale.

Tecniche di imaging in Neuroradiologia: TC, RM, Angiografia.

Concetti generali sull’utilizzo del mezzo di contrasto in Neuroradiologia.

TC e Angio-TC: Ricostruzioni Multiplanari (MPR), Maximum Intensity Projection (MIP) e Volume Rendering (VR) in Neuroradiologia.

Anatomia encefalica

Le principali aree anatomo-funzionali del cervello: l’homunculus e le aree sensitiva primaria e motoria primaria, il solco centrale, le aree del linguaggio, l’area visiva e l’area uditiva.

Cenni sull’organizzazione della sostanza bianca telencefalica. Il corpo calloso e la linea AC/PC.

Il cervelletto. Il sistema ventricolare.

Il sistema arterioso intra ed extracranico e i territori vascolari.

Anatomia della colonna vertebrale

Colonna cervicale, toracica e lombare. Sacro e coccige. Differenze tra le vertebre dei tre principali tratti di rachide. I dischi intersomatici. Il midollo spinale e le radici spinali. Localizzazione del cono midollare.

Ruolo clinico dell’imaging RM convenzionale

Protocollo standard per lo studio dell’encefalo. Sequenze standard.

Sequenza DWI e mappa di ADC. Sequenze GRE T2* e SWI. Sequenze TOF.

Ruolo clinico dell’imaging RM avanzato

RM di perfusione. DTI. BOLD fMRI. Spettroscopia RM.

Percorsi diagnostici e aspetti clinici

1. Trauma cranico: lesioni primarie e secondarie
2. Ictus: ischemico/emorragico, gestione dell’ictus ischemico databile, gestione dell’ictus ischemico non databile/al risveglio, emorragia subaracnoidea (ESA). Perfusione TC e RM.
3. Sclerosi multipla (SM): protocolli RM
4. Patologia neuro-oncologica: ruolo dell’imaging standard e avanzato

Studio del rachide

Studio dell’orecchio

Studio del massiccio facciale

TESTI/BIBLIOGRAFIA

Materiale messo a disposizione dal docente