OBIETTIVI FORMATIVI

Conoscere le cause di malattia e la loro diversa natura: chimica, fisica, biologica (Eziologia); conoscere le diverse modalità con le quali tali cause apportano danno all’organismo (Patogenesi); individuare i meccanismi di difesa propri dell’organismo tramite lo studio della fisiologia del Sistema Immunitario e delle anomalie del suo funzionamento (Immunologia e Immunopatologia). Grazie alle conoscenze acquisite lo studente dovrà essere in grado di affrontare criticamente lo studio delle materie cliniche previste nei programmi dei corsi degli anni successivi.

OBIETTIVI FORMATIVI (DETTAGLIO) E RISULTATI DI APPRENDIMENTO

L’insegnamento di Patologia Generale si pone l’obiettivo di:
- fornire agli studenti la conoscenza delle basi eziologiche e dei meccanismi patogenetici delle malattie nell’uomo, consentendo di analizzarne i principali aspetti cellulari e molecolari;
- fornire agli studenti una generale comprensione dei meccanismi alla base della patologia cellulare e della risposta infiammatoria; 
- sviluppare un livello di conoscenza adeguato sui meccanismi immunologici che intervengono nella risposta immunitaria e le patologie riguardanti l’alterato funzionamento del sistema immunitario. 

Al termine dell’insegnamento gli studenti saranno in grado di: 
- conoscere in modo approfondito le basi eziologiche e i meccanismi patogenetici delle malattie nell’uomo;
- classificare le diverse cause di malattia;
- riconoscere le risposte di adattamento cellulare al danno e le modificazioni morfologiche e biochimiche associate alla morte cellulare;
- conoscere in modo approfondito i processi dell’infiammazione e del riparo tissutale e di descriverne i meccanismi;
- applicare le conoscenze acquisite sul funzionamento della risposta immunitaria per spiegare i meccanismi di difesa dell’organismo contro gli agenti infettivi e contro i tumori;
- applicare le conoscenze acquisite per spiegare i meccanismi sottesi all’alterato funzionamento del sistema immunitario;
- acquisire una terminologia corretta per descrivere i processi patologici presi in esame;
- affrontare criticamente lo studio delle materie cliniche previste nei programmi degli insegnamenti degli anni successivi.

MODALITA' DIDATTICHE

PROGRAMMA/CONTENUTO

Concetto di malattia, eziologia, patogenesi, danno patologico. 

Cause di malattia:
Effetti biologici delle radiazioni eccitanti e ionizzanti. Effetti biologici delle alte e basse temperature. Effetti biologici dei traumi. 
Cause di malattia di natura chimica. 
Effetti patogeni dei radicali liberi. Meccanismi di difesa verso i radicali liberi.
Cause alimentari di malattia. 
Cause biologiche di malattia: patogenesi delle infezioni batteriche, virali e parassitarie. Tossine batteriche. Superantigeni. Tetano. Difterite. Patologie da Streptococco e post-streptococciche. Virus citopatici e non citopatici. Herpesvirus. Influenza. Malaria. 

Patologia cellulare: 
Danno cellulare. Adattamenti cellulari. Processi regressivi. Atrofie. Processi degenerativi intracellulari e della matrice extracellulare. Malattie lisosomiali. 
Morte cellulare: apoptosi e necrosi. 

Infiammazione:
Infiammazione acuta. Cellule e recettori dell’immunità innata. Difetti dell’immunità innata.
Mediatori chimici e citochine infiammatorie. Chemochine. Migrazione leucocitaria.
Effetti sistemici dell’infiammazione. Proteine di fase acuta. Shock settico. 
Esiti dell’infiammazione acuta. Guarigione delle ferite. Classificazione delle infiammazioni acute.
Infiammazione cronica. Granulomi. Infiammazione e cancro. Malattie autoinfiammatorie. 

Immunologia e Immunopatologia:
Il sistema immunitario: Cellule e organi. Caratteristiche generali della risposta innata e acquisita. Origine e maturazione dei linfociti T e B. Riarrangiamento dei geni delle immunoglobuline e del TCR. Il complesso Maggiore di Istocompatibilità (MHC) La processazione e presentazione dell’antigene ai linfociti T. Le Cellule dendritiche. Attivazione dei linfociti T e meccanismi effettori:Linfociti T citotossici. Linfociti T helper. Le citochine. Le cellule Natural Killer. Attivazione dei linfociti B e meccanismi effettori. Struttura e funzione degli anticorpi. Meccanismi di difesa contro batteri extracellulari ed endocellulari. Meccanismi di difesa contro i virus. Meccanismi di escape virale. Immunità Mucosale. Le Reazioni di ipersensibilità di tipo I, II, III e IV.  Le ID primitive dell’Immunità acquisita. L’Autoimmunità: meccanismi della tolleranza centrale e periferica. Classificazione principali malattie autoimmuni e loro caratteristiche. I vaccini: principio della vaccinazione. Immunizzazione attiva e passiva. Memoria immunologica. Trapianti di organi solidi, classificazione e meccanismi del rigetto. Farmaci immunosoppressori. Trapianto cellule staminali ematopoietiche. Immunità antitumorale. Escape Tumorale. Cenni di Immunoterapia antitumorale

TESTI/BIBLIOGRAFIA

Kumar, Abbas, Aster - Robbins e Cotran, Le basi patologiche delle malattie, Edra

Rubin - Patologia generale - Anatomia patologica, Piccin

Pontieri (Mainiero, Misasi, Sorice) - Patologia generale & Fisiopatologia generale, Piccin

AA VV - Patologia generale e Fisiopatologia, Idelson-Gnocchi

Abbas, Lichtman, Pillai - Immunologia cellulare e molecolare, Edra

Parham - Il Sistema Immunitario, Edises

Dianzani, Pucillo - Immunologia e Immunopatologia, Edi-Ermes

Come materiale di approfondimento facoltativo, su Aulaweb saranno disponibili articoli scientifici in lingua inglese (reviews) riguardanti alcune tematiche affrontate nell’insegnamento.