OBIETTIVI E CONTENUTI

OBIETTIVI FORMATIVI

L’insegnamento fornisce le conoscenze fondamentali per la valutazione e l'interpretazione dei risultati delle principali indagini diagnostiche di laboratorio. Oltre alle competenze generali di ordine metodologico ed alla conoscenza delle principali strumentazioni analitiche, in questo insegnamento si acquisiscono i concetti fondamentali della patologia clinica generale (accuratezza e precisione dei test, sensibilità e specificità diagnostica, sensibilità e specificità metodologica, valore predittivo positivo e negativo, range di normalità, livelli decisionali) e se ne approfondisce il significato clinico in riferimento alle diverse condizioni patologiche (es. patologie infiammatorie, i danni cellulari e le neoplasie ect.). Insieme al modulo di Biochimica clinica intende fornire allo studente le competenze fondamentali della Medicina di Laboratorio.

OBIETTIVI FORMATIVI (DETTAGLIO) E RISULTATI DI APPRENDIMENTO

L'insegnamento di Patologia clinica si integrerà con l'insegnamento di Biochimica clinica per fornire agli studenti conoscenze di grado medio-avanzato su tutti i campi della medicina di laboratorio, per preparare gli studenti ad una eventuale carriera in tale direzione.

L'insegnamento fornisce gli strumenti di conoscenza e competenza affinchè lo studente divenga in grado di comprendere ed interpretare i principali test diagnostici e le loro applicazioni, il loro significato ed i loro limiti, ed anche di scegliere quali test siano indicati nelle varie patologie umane.

MODALITA' DIDATTICHE

Lezioni frontali, dedicate agli argomenti previsti dal programma, con un approccio interattivo.

Sono possibili verifiche formative NON certificative durante il corso. Di esse NON verrà tenuto conto per l'esito dell'esame finale.

Nel caso di emergenza sanitaria o allerta meteo, le lezioni verranno erogate secondo le direttive di Ateneo.

PROGRAMMA/CONTENUTO

Nicola Traverso 

Principi generali di patologia clinica

Concetti di accuratezza, precisione, specificità e sensibilità diagnostica, specificità e sensibilità metodologica, valori predittivi positivi e negativi. Variabilità biologica. Variabilità della misura. Interferenze. Errori. Il controllo di qualità.

Markers di danno cellulare

Principali enzimi e proteine sieriche di interesse diagnostico nella diagnosi del danno e della morte cellulare.

Test di funzionalità epatica  

Enzimi di interesse diagnostico per patologie epatocellulari e stasi biliare 

Metabolismo della bilirubina e itteri.

Test per il metabolismo lipidico

Classificazione lipoproteine e apolipoproteine 

Valori di riferimento e di rischio aterosclerotico

Fenotipi dislipidemici 

Rischio cardiovascolare e omocisteina

Funzionalità renale ed equilibri dei liquidi corporei

Test di funzionalità renale: indicatori di malfunzionamento glomerulare e tubulare

Equilibrio idro-elettrolitico: sodio, acqua, potassio

Equilibrio acido base (emogasanalisi). Eziologia del disturbo acido base e modificazioni dei valori nelle condizioni di acidosi e alcalosi metaboliche e respiratorie. Meccanismi di compenso e tabelle di previsione dei valori dell’EGA attesi

Esame delle urine

Esame su campione estemporaneo e esame su raccolta temporizzata. Esame fisico-chimico dell’urina. Esame del sedimento urinario

Diagnostica di laboratorio cardiaca

Diagnosi di laboratorio dell’infarto del miocardio e dello scompenso cardiaco.

Anna Lisa Furfaro 

Analisi del profilo proteico

Proteinemia, elettroforesi delle proteine proteine, valutazione di alcune proteine plasmatiche e significato delle loro alterazioni 

Marcatori di infiammazione e di sepsi

Significato dei principali marcatori di infiammazione e di sepsi e loro applicazioni cliniche

Diagnostica di laboratorio oncologica

Classificazione dei marcatori tumorali, applicazioni cliniche e metodologie diagnostiche. Marcatori tumorali circolanti. Marcatori tumorali tissutali e molecolari. Biopsia liquida. Dosaggio del sangue occulto nelle feci (FOBT)

Il laboratorio nella medicina trasfusionale e nei trapianti

Gruppi sanguigni

Compatibilità donatore ricevente

Trapianto Cellule Staminali Emopoietiche (CSE)

TESTI/BIBLIOGRAFIA

I docenti metteranno a disposizione su Aulaweb, a lezioni ultimate, il materiale didattico riguardante gli argomenti svolti.

Un utile e completo trattato di medicina di laboratorio è:

Henry's, Clinical diagnosis and managements by Laboratory methods, Elsevier

Manuali utili possono essere:

Antonozzi. Gulletta. Medicina di laboratorio. Piccin

Ciaccio. Lippi. Biochimica clinica e Medicina di Laboratorio. Edises

DOCENTI E COMMISSIONI

LEZIONI

INIZIO LEZIONI

Secondo semestre dell'anno accademico di riferimento.

Consultare orario dettagliato al seguente link: https://easyacademy.unige.it/portalestudenti/

Orari delle lezioni

L'orario di questo insegnamento è consultabile all'indirizzo: Portale EasyAcademy

ESAMI

MODALITA' D'ESAME

L’esame del modulo di Patologia clinica è orale, consisterà nella richiesta di dimostrazione di conoscenza del significato delle unità di misura usate in medicina di laboratorio e della loro interconversione, e discussione di almeno due argomenti svolti a lezione, con eventuali esempi clinici da interpretare.

Il raggiungimento degli obiettivi minimi è necessario perché l'esame venga superato.

In sede di esame verranno rispettate le norme riguardanti la modalità di valutazione degli studenti certificati DSA od altri bisogni educativi indicate dall’ateneo. (es.: tempo aggiuntivo in caso di esami scritti, utilizzo di mappe concettuali da far visionare per approvazione dai docenti almeno una settimana priima della data di esame)

MODALITA' DI ACCERTAMENTO

La verifica dell’apprendimento avviene attraverso l’esame orale finale che mira ad accertare l’effettiva acquisizione da parte dello studente dei risultati di apprendimento attesi.

Nel colloquio di patologia clinica verrà chiesto al candidato di risolvere problemi riguardanti l’interpretazione e la conversione delle unità di misura utilizzate in medicina di laboratorio, di discutere e commentare almeno due gruppi di esami di laboratorio, con le rispettive indicazioni cliniche e le possibili interpretazioni; potrà anche essere richiesto al candidato di interpretare un profilo di esami di laboratorio.

Per la valutazione finale verranno valutati i seguenti requisiti: 

- livello di conoscenza degli argomenti oggetto delle domande

- capacità di esposizione e adozione di una terminologia specialistica appropriata

- capacità di trattare in maniera trasversale e critica gli argomenti

- capacità di collegare i diversi argomenti trattati a lezione

Le conoscenze di base sono necessarie perché la prova venga considerata sufficiente.

ALTRE INFORMAZIONI

Gli studenti con una certificazione di disabilità fisica o di apprendimento depositata presso l'Ateneo possono trovare informazioni sui servizi di supporto alla pagina web https://unige.it/disabilita-dsa, predisposta dal "Settore servizi per l'inclusione degli studenti con disabilità e con DSA".

È possibile inoltre contattare la Professoressa Cristina Carbone (cristina.carbone@unige.it), referente del DISTAV per le disabilità.