OBIETTIVI FORMATIVI

Acquisire la conoscenza dell’origine e dei meccanismi fisiopatologici che stanno alla base dei processi infettivi, infiammatori, metabolici, degenerativi e neoplastici responsabili della patologia umana. Conoscere i principi di nutrizione umana, dei fabbisogni nutrizionali e dei meccanismi attraverso i quali la nutrizione contribuisce al mantenimento dello stato di salute. Avere conoscenza dei metodi esistenti per valutare la salute nutrizionale, gli apporti nutrizionali e conoscere dei loro limiti. Acquisire nozioni di farmacologia clinica per capire le interazioni tra farmaci e nutrienti e l'uso del cibo come farmaco.

OBIETTIVI FORMATIVI (DETTAGLIO) E RISULTATI DI APPRENDIMENTO

La biochimica clinica studia il significato degli esami di laboratorio come strumento diagnostico, prognostico, di conferma della efficacia della terapia e come mezzo di screening di alcune patologie.  Attraverso questo Corso lo studente apprenderà i valori normali dei principali esami di laboratorio che esplorano la funzione d'organo e tessuto, l'unità di misura nella quale vengono espressi e le principali patologie che ne determinano alterazione. Al termine del corso lo studente sarà in grado di utilizzare le informazioni ricevute per interpretare ai fini diagnostici lo scostamento dalla media dei valori dei principali esami di laboratorio e saprà valutare le informazioni che tali esami possono rivelare riguardo a specifiche patologie d'organo o funzione, in particolare per le malattie legate alla nutrizione.

MODALITA' DIDATTICHE

Il Corso è organizzato in lezioni frontali (didattica online) che comprendono tutto il programma del corso.

In particolare, si fara' riferimento ai valori "normali" dei principali test di laboratorio, alle ipotesi diagnostiche compatibili con valori alterati di tali parametri e a come l'ipotesi diagnostica guidi la scelta dei test di laboratorio. Alcuni semplici casi clinici consentiranno di mettere in pratica le informazioni ricevute dando modo allo studente di esercitare la capacita' di ragionamento clinico sulla base di risultati di laboratorio.

PROGRAMMA/CONTENUTO

1-Sangue. Generalità sugli esami di laboratorio. Il profilo chimico-clinico: emocromo, profilo elettroforetico, sideremia, enzimi sierici, composti azotati sierici, test coagulazione, valori critici.

2- Endocrinologia. Metodiche di dosaggio degli ormoni. Esami di funzione tiroidea. Ipo- e ipertiroidismo subclinici. Generalità sugli altri ormoni e sui test che esplorano la funzione dell’asse ipotalamo-ipofisario.

3- Metabolismo. Diabete mellito: criteri di diagnosi di prediabete, T1D, T2D e diabete gestazionale. Dislipidemie: lipidogramma, criteri di stratificazione del rischio cardiovascolare, valori lipidemici desiderabili.

4- Infiammazione. Marcatori sierici di infiammazione.Malattien infiammatorie croniche intestinali. Il microbiota. Strategie diagnostiche nelle infezioni.

5- Test di funzionalità renale. Cenni sul controllo renale dell’equilibrio idro-elettrolitico e sulla funzione delle varie parti del nefrone. L’esame chimico-fisico dell’urina. L’esame microscopico del sedimento urinario. Test di funzione glomerulare e tubulare.

6- Test di funzionalità epatica. Enzimi sierici e altri indicatori di funzione epatocellulare. Diagnosi di lab dell’alcolismo. Diagnosi differenziale degli itteri. Diagnosi di laboratorio delle epatiti virali.

7- Pancreas e patologie digestive. Test di funzionalità pancreatica. Esami di lab nelle patologie dell’apparato gastro-intestinale (breath test, sangue occulto, celiachia, Crohn). Esami di lab. nelle malattie infiammatorie croniche intestinali. Marcatori nutrizionali.

8- Cardiovascolare. Diagnosi di lab dell’infarto del miocardio. Marcatori di rischio cardiovascolare. Cenni sulle linee guida per la prevenzione delle malattie cardiovascolari.

9- Il microbiota umano. Generalità, funzioni, meccanismi attraverso cui la disbiosi può causare malattia. Metodi di studio del microbiota.

10- Emogasanalisi. Valori normali. Iper- e ipocapnia; ipossiemia; equilibrio acido-base nel sangue: sistemi tampone, controllo respiratorio e renale. Acidosi e alcalosi metaboliche e respiratorie; definizione e cenni sui meccanismi di compenso.

TESTI/BIBLIOGRAFIA

Dispense disponibili su aulaweb