CODICE 104201 ANNO ACCADEMICO 2021/2022 CFU 6 cfu anno 2 11158 (LM-6) - GENOVA SETTORE SCIENTIFICO DISCIPLINARE MED/05 LINGUA Italiano SEDE GENOVA PERIODO Annuale MODULI Questo insegnamento è un modulo di: MEDICINA DI LABORATORIO MATERIALE DIDATTICO AULAWEB OBIETTIVI E CONTENUTI OBIETTIVI FORMATIVI L’insegnamento fornisce le conoscenze fondamentali per la valutazione e l'interpretazione dei risultati delle principali indagini diagnostiche di laboratorio. Oltre alle competenze generali di ordine metodologico ed alla conoscenza delle principali strumentazioni analitiche, in questo insegnamento si acquisiscono i concetti fondamentali della patologia clinica generale (accuratezza e precisione dei test, sensibilità e specificità diagnostica, sensibilità e specificità metodologica, valore predittivo positivo e negativo, range di normalità, livelli decisionali) e se ne approfondisce il significato clinico in riferimento alle diverse condizioni patologiche (es. patologie infiammatorie, i danni cellulari e le neoplasie ect.). Insieme al modulo di Biochimica clinica intende fornire allo studente le competenze fondamentali della Medicina di Laboratorio. OBIETTIVI FORMATIVI (DETTAGLIO) E RISULTATI DI APPRENDIMENTO L'insegnamento di Patologia clinica si integrerà con l'insegnamento di Biochimica clinica per fornire agli studenti conoscenze di grado medio-avanzato su tutti i campi della medicina di laboratorio, per preparare gli studenti ad una eventuale carriera in tale direzione, previa il conseguimento del Dilpoma di Specializzazione in Patologiia clinica e Biochimica clinica. Lo studente dovrà dimostrare di essere in grado di conoscere tutti i principali test diagnostici e le loro applicazioni, il loro significato ed i loro limiti, ed anche di scegliere quali test siano indicati nelle varie patologie umane. Lo studente al più alto grado di preparazione dovrà raggiungere la capacità di decidere quali esami ed in che ordine devono essere eseguiti a seconda della patologia considerata. MODALITA' DIDATTICHE La didattica verrà erogata essenzialmente mediante lezioni frontali, durante le quali però il docente cercherà di coinvolgere interattivamente gli studenti. Sono possibile verifiche formative NON certificative durante il corso. Di esse NON verrà tenuto conto per l'esito dell'esame finale. Nel caso di persistenza della emergenza COVID-19, le lezioni potranno essere erogate online, preferibilmente tramite la piattaforma TEAMS. PROGRAMMA/CONTENUTO Nicola Traverso (2 CFU) Principi generali di patologia clinica (parte 1) Concetti di accuratezza, precisione, specificità e sensibilità diagnostica, specificità e sensibilità metodologica, valori predittivi positivi e negativi; il controllo di qualità Markers di danno cellulare Principali enzimi e proteine sieriche di interesse diagnostico Test di funzionalità epatica Enzimi di interesse diagnostico per patologie epatocellulari e stasi biliare Metabolismo della bilirubina e itteri Marcatori diagnostici nelle epatiti virali Marcatori diagnostici nell’alcolismo cronico Test per il metabolismo lipidico Classificazione lipoproteine e apolipoproteine Valori di riferimento e di rischio aterosclerotico Fenotipi dislipidemici Rischio cardiovascolare e omocisteina Funzionalità renale ed equilibri dei liquidi corporei Test di funzionalità renale: indicatori di malfunzionamento glomerulare e tubulare Equilibrio idro-elettrolitico: sodio, acqua, potassio, calcio, fosforo Equilibrio acido base (emogasanalisi) Eziologia del disturbi e modificazioni dei valori nelle condizioni di acidosi e alcalosi metaboliche e respiratorie. Meccanismi di compenso e tabelle di previsione dei valori dell’EGA attesi Anna Lisa Furfaro (2 CFU) DIAGNOSTICA DI LABORATORIO DELL’INFIAMMAZIONE Profilo elettroforetico delle proteine, e proteine di fase acuta PCR e VES Marcatori di sepsi Diagnostica cardiaca Diagnosi di laboratorio dell’infarto del miocardio Diagnosi di laboratorio dello scompenso cardiaco DIAGNOSTICA ONCOLOGICA di laboratorio Marcatori tumorali sierici Biopsia liquida Dosaggio del sangue occulto nelle feci (FOBT) IL LABORATORIO NELLA DIAGNOSTICA DELLO STATO NUTRIZIONALE Indicatori di stato nutrizionale Vitamine sieriche e loro significato diagnostico Anna Maria Bassi (1CFU) Principi generali di Patoliogia clinica (parte 2) Significato della richiesta degli esami di laboratorio. Esami eseguiti in routine o in regime d'urgenza Cause biologiche e fisiche di variazioni dei risultati ESAME DELLE URINE Esame su campione estemporaneo e esame su raccolta temporizzata. Esame fisico-chimico dell’urina Esame del sedimento urinario Misura dei componenti chimici fisiologici e patologici (ioni, sali, proteine, glucosio, corpi chetonici, aminoacidi, enzimi, bilirubina) DIAGNOSTICA DI LABORATORIO PER L'APPARATO GASTROINTESTINALE Diagnosi dell’infezione da Helicobacter pylori Marcatori sierici di pancreatite Giampaola Pesce (1 CFU) IL LABORATORIO NELLE PATOLOGIE AUTOIMMUNI E NEI TRAPIANTI Diagnostica di laboratorio nella patologie autoimmuni. Seminario aggiuntivo: Test di istocompatibilità (Docente invitato, prof Alessandro Poggi, 2 ore) TESTI/BIBLIOGRAFIA Tutto il materiale che i docenti utilizzeranno durante le lezioni verrà messo a disposizione degli studenti del corso a scopo di studio tramite aulaweb. Un utile e completo trattato di medicina di laboratorio è Henry's, Clinical diagnosis and managements by Laboratory methods, Elsevier DOCENTI E COMMISSIONI ANNA LISA FURFARO Ricevimento: Su appuntamento, contattare il Docente via mail: annalisa.furfaro@unige.it NICOLA TRAVERSO Ricevimento: Per appuntamenti, contattare il Docente (Coordinatore del Corso Integrato) via e-mail all'indirizzo: Nicola.Traverso@unige.it. Lo studio del docente è situato nella Sezione di Patologia generale del DIMES, Via Leon Battista Alberti 2, I piano, 16132 Genova ANNA MARIA BASSI Ricevimento: Appuntamento Previo invio di richiesta via mail a : anna.maria.bassi@unige.it GIAMPAOLA PESCE Commissione d'esame ELENA ZOCCHI (Presidente) ANNA MARIA BASSI ANNA LISA FURFARO GIAMPAOLA PESCE NICOLA TRAVERSO (Presidente Supplente) LEZIONI INIZIO LEZIONI Secondo semestre dell'anno accademico di riferimento (indicativamente inizio di marzo) Orari delle lezioni PATOLOGIA CLINICA