OBIETTIVI FORMATIVI

Osservazione e analisi della persona con problemi di: • Immobilità: mobilizzazione, cure igieniche, prevenzione delle lesioni secondarie da decubito/contatto • Lesioni da decubito: le dimensioni del problema, fattori locali e sistemici favorenti l’insorgenza, la determinazione dei pazienti a rischio: scale di Norton, Norton plus, Knoll. Stadiazione delle lesioni: classificazione N.P.U.A.P, classificazione SHEA; valutazione della lesione: superficie di estensione, profondità, volume. Trattamento delle lesioni da decubito • Alterazioni cardiocircolatorie (pressione arteriosa, polso, respiro) • Termoregolazione il processo di termoregolazione, alterazioni della T.C., curva termica, assistenza infermieristica alla persona con febbre • Alterazioni della diuresi e della minzione. Assistenza alla persona con catetere vescicale • Alterazione della funzione intestinale: fattori condizionanti l'eliminazione fecale, caratteri delle feci, disturbi dell’alvo (stipsi-diarrea). • Alimentazione: fattori che incidono sul soddisfacimento del bisogno di alimentazione/idratazione, valutazione dello stato nutrizionale, rilevazione peso e altezza,monitoraggio del bilancio idro-elettrolitico. L’alimentazione in ospedale: preparazione dell’ambiente, dell’operatore, della persona. Nutrizione artificiale (cenni). Emesi.

OBIETTIVI FORMATIVI (DETTAGLIO) E RISULTATI DI APPRENDIMENTO

• Relazionarsi con la persona assistita
• Osservare la persona e l’ambiente
• Assistere la persona nel rispetto delle norme etiche e deontologiche
• Predisporre un piano di assistenza individualizzato sulla base delle conoscenze scientifiche apprese durante il percorso teorico
• Individuare le priorità assistenziali
• Essere responsabile dell’assistenza della persona
• Interagire e cooperare con le figure dell’equipe assistenziale
• Attuare le procedure scientifiche relative al bisogno di : mobilizzazione, igiene personale, alimentazione, eliminazione, comunicazione e sicurezza nel rispetto delle evidenze scientifiche
• Attuare le procedure di prevenzione relative alle infezioni correlate all’assistenza (ICA)
• Attuare le procedure di prevenzione e sicurezza relative al rischio professionale

PREREQUISITI

Conoscere i bisogni fondamentali della persona nei vari contesti socio-assistenziali ed educativi.

MODALITA' DIDATTICHE

Fase propedeutica  al tirocinio: 

• Attività di laboratorio con simulazioni in ambiente protetto
• Creazioni di check list per l’apprendimento delle competenze gestuali  e griglie di osservazione per l’apprendimento delle competenze relazionali  
• Elaborazione di un portfolio relativo agli obiettivi del I anno di corso

Fase di  apprendimento clinico guidato

• Applicazione sulla persona degli strumenti condivisi
• Riflessioni e momenti di approfondimento del tirocinio clinico attraverso mandati, momenti di briefing e de briefing, diario esperenziale
• Sessione di ragionamento clinico guidato
• Valutazione in itinere dei percorsi formativi

PROGRAMMA/CONTENUTO

• Gestire  la relazione  alla persona nei momenti  dell’accoglienza, della degenza e della dimissione
• Osservare la persona come sistema di interazione con l’ambiente
• Cogliere e osservare i cambiamenti relativi alla persona degente
• Assicurare e tutelare la riservatezza, la privacy
• Adottare norme di sicurezza nei confronti dell’operatore e del paziente
• Assistere la persona nelle varie fasi della vita
• Informare e coinvolgere la persona
• Eseguire l’anamnesi infermieristica
• Individuare con la guida di tirocinio le fasi di pianificazione assistenziale e la documentazione in uso (cartella infermieristica, schede di valutazione rischi)
• Eseguire una raccolta dati esaustiva
• Identificare i problemi e le diagnosi infermieristiche delle persone assistite stabilendo gli obiettivi e le priorità assistenziali
• Attuare gli interventi preposti sulla base delle evidenze scientifiche
• Valutare il processo infermieristico con il supporto della guida di tirocinio
• Riconoscere il ruolo di ciascun membro dell’equipe
• Mobilizzare la persona, utilizzare  ausili, prevenire e trattare le  lesioni da decubito (LDD) e altri danni da immobilità
• Praticare cure igieniche totali e parziali relative ai distretti corporei
• Rilevare il peso corporeo, assistere ed educare la persona nel momento del pasto, assistere la persona con emesi
• Posizionare e gestire sondino naso gastrico
• Rilevare le caratteristiche fisiologiche delle urine e feci, controllare e rilevare  la diuresi utilizzare i presidi per l’eliminazione, raccogliere  campioni di urine e feci per esami diagnostici, gestire il cateterismo vescicale
• Rilevare i parametri vitali compreso il dolore
• Attuare e registrare la presa in carico del paziente, utilizzando  gli strumenti informativi quali cartella infermieristica e  schede informatiche.

TESTI/BIBLIOGRAFIA

• Linee Guida Ministeriali
• P. Benner et all “Formazione Infermieristica” a cura di L. Sasso ,A. Bagnasco, Edra Editore,Milano 2015
• Lynda J. Carpenito-Moyet “Manuale tascabile delle diagnosi infermieristiche” Casa editrice Ambrosiana 2006
• Lynda J. Carpenito : “Diagnosi Infermieristiche: applicazione alla pratica clinica” ” Casa editrice Ambrosiana 2015
• P. Lynn “un approccio al processo del nursing” Piccin 2015
• P. Lynn : “Manuale di tecniche e procedure infermieristiche di Taylor. Un approccio al processo del nursing” Piccin 2015
• Brunner Suddarth “ Infermieristica medico chirurgica vol.1 e 2” Casa editrice Ambrosiana 2017