OBIETTIVI FORMATIVI (DETTAGLIO) E RISULTATI DI APPRENDIMENTO

Poggi: Lo studente deve conoscere a) la composizione e le funzioni del sangue b) identificare le metodologie attraverso le quali sono valutabili i parametri biologici del sangue; c) conoscere i parametri cellulari e serici e i metodi di valutazione in laboratorio di quei parametri che variano nel corso delle patologie che colpiscono la serie rossa e bianca; d) identificare sulla base del parametro variato quale patologia tra quelle studiate nel programma può essere presente e in quale fase di malattia.

Rumbullaku: Lo studente al termine del corso integrato affronta e acquisisce nozioni che le permettano di conoscere la fisiopatologia della coagulazione, i test di coagulazione di I e II livello, i metodi di dosaggio, l’accuratezza, l’importanza clinica e diagnostica e la tempestività dell’esecuzione dei test coagulativi. Inoltre acquisisce conoscenze sulla trombofilia, il laboratorio di secondo livello per lo studio dei fattori di rischio trombotico, la diagnostica genetica in emostasi e trombosi. Lo studente acquisisce conoscenze anche sui nuovi farmaci anticoagulanti diretti (DOAC), l’importanza del ruolo di laboratorio nel dosaggio di questi farmaci.

Visconti:lo studente acquisisce nozioni circa il processo che porta alla generazione dell’informazione di laboratorio, i controlli di qualità e il riconoscimento di errori pre-analitici, analitici e post-analitici competenti a un tecnico di medicina di laboratorio.

MODALITA' DIDATTICHE

Lezioni frontali  

PROGRAMMA/CONTENUTO

Patologia Clinica I Dr. Alessandro Poggi (1 CFU) descrizione e analisi nel dettaglio:

• le componenti cellulari e non del tessuto sangue e la genesi delle diverse linee cellulari e delle piastrine;
• le funzioni del sangue con riferimento alle condizioni in cui situazioni fisiopatologiche ne alterano i parametri cellulari e biochimici;
• modalità di analisi in laboratorio delle alterazioni del sangue;
• meccanismi patogenetici principali delle malattie del sangue come anemie, neoplasie in generale e alterazioni della componente plasmacellulare del midollo e del sangue.

Patologia Clinica I Dr.ssa Margarita Rumbullaku (1 CFU)

1. Fisiopatologia della coagulazione:

• Emostasi Primaria (fase vasopiastrinica)
• Emostasi Secondaria: fase vascolare, “cascata coagulativa”
• Fibrinolisi e inibitori fisiologici della coagulazione
• Trombofilia e fattori di rischio trombotico.

1. Il Laboratorio di Emostasi e Trombosi:

• Studio delle piastrine in patologia dell’emostasi
• Il laboratorio di I livello in coagulazione
• Il dosaggio dei fattori della coagulazione 
• La diagnosi di laboratorio dei deficit degli inibitori fisiologici
• I test di II livello per lo studio di emostasi e trombosi
• Diagnostica genetica in emostasi e trombosi

1. I nuovi farmaci anticoagulanti orali diretti (DOAC): -Test innovativi per il dosaggio dei DOAC.

Patologia Clinica I Dr.ssa Valeria Visconti (1 CFU)

• Schema di Lundberg: Brain to Brain loop
• Fase pre-analitica: accenni su appropriatezza della richiesta, prelievo venoso, check-in, valutazione dei campioni non idonei, aliquotazione e sicurezza di laboratorio.
• Fase analitica: precisione, ripetibilità e riproducibilità, esattezza del risultato, variabilità biologica e analitica, valori di riferimento e decisionali, valori critici, accuratezza e bias, errore totale accettabile, traguardi analitici, differenza critica. IQC e EQC Controlli Interno (IQC) ed esterno (EQC) di qualità analitica.
• Indicatori di sofferenza tissutale: marcatori di danno cardiaco, epatico, renale, pancreatico e muscolare.
• Fase post-analitica: validazione tecnica, validazione clinica, firma del referto di laboratorio, check out dei campioni, telemedicina.
• Esempi di possibili errori delle fasi pre-analitica, analitica e post-analitica.

TESTI/BIBLIOGRAFIA

Biochimica clinica e medicina di laboratorio, Autori: Marcello Ciacci, Giuseppe Lippi

 ISBN 8879599585, 9788879599580- Edises, 2017 (acquisto obbligatorio).

Dispense delle lezioni

Manuale di Ematologia, Autori: Corradini - Foa' - Boccadoro - Federici - AAVV  ISBN: 9788877118165, Editore: Minerva Medica; Malattie del Sangue e degli Organi Emolinfopoietici by Sante Tura, VI edizione 2015, DOI: 10.15651/978-88-748-8884-9 Società Editrice Esculapio