OBIETTIVI E CONTENUTI

OBIETTIVI FORMATIVI (DETTAGLIO) E RISULTATI DI APPRENDIMENTO

L'insegnamento di Immunoistochimica  è costituito dai seguenti macro argomenti e dai rispettivi obiettivi formativi.

1. TECNICHE IMMUNISTOCHIMICHE: questo insegnamento si propone di fornire agli studenti le nozioni fondamentali per l'allestimento e la valutazione critica dei preparati immunistochimici, inclusi i controlli di qualità interni ed esterni e la comprensione della scelta dei reagenti e dei marcatori.

Al termine del corso lo studente sarà in grado di:

- Comprendere il contesto clinico e diagnostico che porta alla richiesta di un esame immunistochimico (IHC).
- Comprendere i principi di reazione immunoistochimica, le diverse reazioni immunologiche e le metodologie di rilevazione (diretta, indiretta, sistemi a polimero, ecc).
- Identificare i diversi tipi di anticorpi (monoclonali, policlonali, primari, secondari, ecc), i cromogeni, i sistemi di rilevazione e le apparecchiature utilizzate.
- Comprendere le diverse applicazioni dei marcatori diagnostici.
- Conoscere le diverse fasi della preparazione del tessuto e l'influenza di ciascuna fase sulla qualità del risultato di reazione.
- Identificare i controlli positivi e negativi necessari per validare un'immunocolorazione e interpretare correttamente i risultati, riconoscendo artefatti e falsi positivi/negativi.
- Essere consapevoli delle norme di sicurezza relative all'utilizzo delle apparecchiature e alla manipolazione di reagenti impiegati nell'allestimento dei campioni.

2. MICROSCOPIA ELETTRONICA: questo insegnamento si propone di fornire agli studenti una comprensione generale delle tecniche e delle applicazioni di questa tecnologia nell'ambito dell'Anatomia Patologica.

Al termine del corso formativo lo studente sarà in grado di:
- Comprendere i principi fisici alla base della microscopia elettronica sia a trasmissione che a scansione.
- Riconoscere le principali tipologie di microscopi elettronici.
- Acquisire le metodologie e i protocolli per la preparazione dei campioni in relazione alla tecnica di microscopia elettronica utilizzata.
- Essere consapevoli delle norme di sicurezza relative all'utilizzo delle apparecchiature e alla manipolazione di reagenti impiegati nell'allestimento dei campioni.

3. LA PATOLOGIA DELL'OSSO E LA GESTIONE DELLA BIOPSIA OSTEOMIDOLLARE (BOM):
- comprensione della fisiologia dell’osso, acquisizione di conoscenze teoriche e pratiche utili per arrivare alla diagnosi delle malattie ossee.
- Riconoscere le strutture dell’osso comprendendo l’aspetto macroscopico ed il trattamento del processo di decalcificazione.
- Comprendere quando è indicata la Biopsia osteomidollare.
- Saper descrivere le fasi della procedura e sviluppare le competenze pratiche per la corretta gestione della BOM.

4. IL CRIOSTATO: METODOLOGIA E PROBLEMATICHE DELL'ESAME INTRAOPERATORIO:
- Comprendere il ruolo diagnostico dell’esame intraoperatorio durante un intervento chirurgico, acquisire le competenze teoriche per l’analisi dei campioni.
- Comprendere il principio fisico del congelamento dei tessuti e i motivi per cui questa tecnica è utilizzata per diagnosi rapide oltre alle problematiche che potrebbero verificarsi.

5. LA FASE PREANALITICA DELLA BIOLOGIA MOLECOLARE:
- Acquisire conoscenze e competenze pratiche per la corretta gestione dei campioni prima dell’analisi molecolare.
- Comprendere le fasi di gestione del campione citoistologico che potrebbero inficiare sul risultato finale (estrazione dell’acido nucleico DNA e RNA) dall’accettazione alla consegna al laboratorio dedicato.

6. BIO BANKING DEI TESSUTI:
- Comprendere il ruolo della Bio Banca, acquisire competenze pratiche conoscendo le normative e le linee guida; apprendere le tecniche di raccolta, processazione e conservazione dei tessuti mediante il congelamento in azoto liquido.
- Gestione dei dati raccolti conoscendo le normative etiche e legali relative ai campioni biologici.

7. L'ARCHIVIAZIONE DEI VETRINI/BLOCCHETTI E LA TRACCIABILITA' IN ANATOMIA PATOLOGICA:
- Comprendere l’importanza della gestione dell’archiviazione sia dei vetrini che delle inclusioni in paraffina nel processo diagnostico nella conservazione a lungo termine e nell’uso per scopi di ricerca.
- Conoscere l'uso di sistemi di tracciabilità del campione dall’arrivo in Anatomia patologica fino all’archiviazione.
- Comprendere l'importanza dell’archiviazione elettronica per garantire l’integrità e la sicurezza dei dati.  

MODALITA' DIDATTICHE

Lezioni frontali, esercitazioni, attività a piccoli gruppi, istant polling.

N.B. Si invitano gli studenti con Disturbi Specifici dell'Apprendimento (DSA) acontattare il docente e il referente per la disabilità della Scuola/Dipartimento all'inizio del corso per concordare eventuali modalità didattiche che tengano conto delle modalità di apprendimento individuali (nel rispetto degli obiettivi di insegnamento).

PROGRAMMA/CONTENUTO

IMMUNOISTOCHIMICA

I Lezione di Immunoistochimica: Le Basi 
Di seguito gli argomenti trattati:
- Il contesto clinico e diagnostico che porta alla richiesta di un esame immunoistochimico (IHC)
- I reagenti impiegati in una reazione IHC
- I differenti marcatori diagnostici e le loro applicazioni
- Uso dei differenti reagenti utilizzati in una reazione IHC

II Lezione di Immunoistochimica: Tecniche di Rilevazione
Di seguito gli argomenti trattati:
- La reazione di immunoistochimica in perossidasi/fosfatasi
- Le diverse tecniche di reazione
- Tecniche di reazione utilizzate in relazione ai marcatori ricercati
- Descrizione delle visualizzazioni antigeniche

III Lezione di Immunoistochimica: Il protocollo di colorazione
Di seguito gli argomenti trattati:
- L'idoneità del campione - preanalitica
- Le fasi del protocollo di reazione di IHC
- Le variabili di reazione
- Il protocollo di colorazione
- Le fasi del protocollo di reazione
- I risultati ottenuti

IV Lezione di Immunoistochimica: Automazione in Immunoistochimica
Di seguito gli argomenti trattati:
- Principali strumenti automatici di colorazione IHC loro funzionamento.
- Principali reagenti utilizzati e loro caratteristiche
- Come disporre il materiale di consumo e i campioni all'interno degli strumenti
- Eventuali errori strumentali e possibili problematiche durante una corsa di colorazione: quali soluzioni adottare

V Lezione di Immunoistochimica: Come preparare un protocollo di reazione
Di seguito gli argomenti trattati:
- La metodologia e le fasi per predisporre un nuovo protocollo di reazione
- I controlli di qualità interni ed esterni
- Come leggere e applicare le informazioni presenti sui Data Sheet

MICROSCOPIA LELETTRONICA

Lezione di Microscopia Elettronica
Di seguito gli argomenti trattati:
- Principi fisici alla base della microscopia elettronica sia a trasmissione che a scansione
- Principali tipologie di microscopi elettronici
- Metodologie e protocolli per la preparazione dei campioni in relazione alla tecnica di microscopia elettronica utilizzata
- Le norme di sicurezza relative all'utilizzo delle apparecchiature e alla manipolazione di reagenti impiegati nell'allestimento dei campioni

LA PATOLOGIA DELL'OSSO E LA GESTIONE DELLA BIOPSIA OSTEOMIDOLLARE
Di seguito gli argomenti trattati:
- La fisiologia dell'osso 
- Macro e microscopia del tessuto osseo
- Il protocollo di decalcificazione

IL CRIOSTATO: METODOLOGIA E PROBLEMATICHE DELL'ESAME INTRAOOPERATORIO
Di seguito gli argomenti trattati:
- Il ruolo diagnostico dell'esame intraoperatorio e il principio fisico su cui si basa
- Le diverse fasi dell'esame intraoperatorio e descrizione degli strumenti utilizzati, reagenti e colorazioni

LA FASE PREANALITICA DELLA BIOLOGIA MOLECOLARE
Di seguito gli argomenti trattati:
- La corretta gestione del campione prima dell'arrivo in laboratorio in relazione all'esame di biologia molecolare
- Analisi dei potenziali errori di trattamento del campione che possono portare ad un deterioramento del DNA e RNA cellulare

BIO BANKING DEI TESSUTI
Di seguito gli argomenti trattati:
- Il ruolo della Bio Banca, normative e linee guida
- Tecniche di raccolta, processazione e conservazione dei tessuti conservati in azoto liquido
- Gestione dei dati raccolti (privacy, etica, legislazione)

L'ARCHIVIAZIONE DEI VETRINI E BLOCCHETTI (LA TRACCIABILITA' IN ANATOMIA PATOLOGICA)
Di seguito gli argomenti trattati:
- La gestione dell'archivio di vetrini e inclusioni in Anatomia Patologica (linee guida e normativa ministeriale)
- I Sistemi di Tracciabilità in Anatomia Patologica: software ed hardware utilizzati
- La protezione dei dati nei sistemi di tracciabilità

TESTI/BIBLIOGRAFIA

- Anatomia patologica e citopatologia per TLB a cura di A. Fassina e R. Cappellesso, Ed. CLEUP
- Wheater Istologia e anatomia microscopica B. Young, J.S. Lowe, A. Stevens, J.W. Heath, Ed. Elsevier Masson
- Anatomia Patologica -Le basi- di Luigi Ruco e Aldo Scarpa, Ed. UTET
- Tecniche in Anatomia Patologica M. Melis, F. Carpino, U. Di Tondo (non più in produzione)
- Caleidoscopio Italiano: Tecniche di Immunoistochimica. Non più in produzione ma scaricabile al seguente link
- Linee Guida Tracciabilità, Raccolta, Trasporto, Conservazione e Archiviazione di cellule e tessuti per indagini diagnostiche di ANATOMIA PATOLOGICA (recuperabili al seguente link)

DOCENTI E COMMISSIONI

LEZIONI

INIZIO LEZIONI

Terzo anno Primo semestre

Orari delle lezioni

L'orario di questo insegnamento è consultabile all'indirizzo: Portale EasyAcademy

ESAMI

MODALITA' D'ESAME

Scritto + Orale.

Nota: In sede di esame verranno rispettate le norme riguardanti la modalità di valutazione degli studenti certificati DSA od altri bisogni educativi indicate dall’ateneo. (es.: tempo aggiuntivo in caso di esami scritti, utilizzo di mappe concettuali da far visionare per approvazione dai docenti almeno una settimana prima della data di esame)

MODALITA' DI ACCERTAMENTO

Domande aperte con risposta scritta ed esposizione orale.
Si rende noto che gli elementio di base della materia devono essere conosciuti affinchè l'esame possa essere considerato sufficiente.